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El Centro para la Salud y la Educación de las Mujeres

Políticas de la Salud de las Mujeres

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El mejorar maternal y salud de niño: Hacia El Acceso Universal

Boletín de la práctica de WHEC y pautas clínicas de la gerencia para los abastecedores del healthcare. La concesión educativa proporcionó por Health de Women's y el centro de la educación (WHEC)

Trabajando hacia el cubrimiento universal de maternal, los interventions de la salud recién nacida y de niño son nuestra misión. En formar la economía política global con vistas a salud de protección en el detalle que en las poblaciones privadas es un desafío para los países ricos y pobres igualmente. La 58. a resolución de la asamblea de la salud del mundo (WHA58. 31) invita la Organización Mundial de la Salud a consolidar la coordinación, la colaboración y sinergias de los programas de la Organización Mundial de la Salud incluyendo ésos para el revelado de los sistemas de la salud. La iniciativa de la cooperación del país se asegura de que el soporte técnico de la Organización Mundial de la Salud a los países esté coordinado y en línea con prioridades nacionales. La aplicación del concepto del serie-de-cuidado según lo promovido en el informe 2005 de la salud del mundo sugiere la manera de la cual los programas deben ser planeados.

El propósito de este documento es promoción de la serie continua de concepto del cuidado y llama para la visión, la planificación a largo plazo, y la inversión en las soluciones que son sostenibles en el marco de los sistemas nacionales de la salud en los cuales la sociedad pu'blico-privada está tomando la raíz y convertirse. Este acercamiento requiere el enfoque, no solamente en los interventions y su entrega, pero también (y quizás lo más fuertemente posible) en el revelado de los sistemas en los cuales la disposición de los servicios de calidad puede ser institucionalizada. El centro de la salud y de la educación de las mujeres intenta mejorar la coordinación del socio, el abogado global para más recursos, y el progreso del monitor hacia lograr las metas del revelado del milenio (MDGs) para la reducción de la mortalidad maternal y de niño.

Colaboración y coordinación: puesta en práctica de órdenes públicos sanos

Con la vuelta del siglo, la comunidad global reconoció que la salud básica es un requisito previo para el revelado sostenible. Los problemas y la enfermedad sin los pasaportes las regiones se están ampliando, el amenazar nuevas, y potencialmente están minando el bienestar del mundo entero. La salud humana -- y su influencia en cada aspecto de la vida -- es central al cuadro más grande. Los de nosotros que confíen nuestras vidas a mejorar salud pueden ayudar a cerciorarse de que la esperanza predominará sobre incertidumbre en el siglo para venir. La oportunidad exige responsabilidad. Trabajando juntos nos tenemos la oportunidad de transformar vidas ahora debilitated por enfermedad y miedo de la ruina económica en las vidas llenadas de esperanza realista. La salud está en la base de la agenda global -- que es donde pertenece. Tendemos para cerco, para analizar y para separar la evidencia que la inversión en salud es una avenida de un comandante hacia el aligeramiento de la pobreza. Los intereses diversos de un proyecto/de un programa grandes garantizan la libertad de todos. Las inversiones en los recursos humanos, mecanismos financieros de la protección, gerencia de la salud del districto e infraestructura, se necesitan urgente para aumentar el acceso a los servicios médicos y para lograr el cubrimiento universal de los servicios médicos maternal, neonatal y de niño esenciales en países. Sin tales inversiones, la entrega sostenible seguirá siendo un desafío y las metas a corto plazo erosionarán cuando las prioridades se desvían o las fuentes de financiar alto seco.

Para ayudar a la coordinación asegurada, y para consolidar la comisión a largo plazo de diversos agentes, y de nGOs la nueva sociedad global para maternal, las búsquedas de la salud recién nacida y de niño al progreso de la pista, destaca la desigualdad, y promueve mayor responsabilidad. La educación que autoriza a mujeres para tomar decisiones sobre sus vidas y salud es la llave para reducir mortalidad maternal. La tragedia es que estas mujeres mueren no de enfermedad, pero durante el normal, vida-realzando el proceso de la procreación; cada mujer que muere, muchos más sufre de las condiciones serias que pueden afectarlas para el resto de sus vidas. La mortalidad maternal es un indicador de la disparidad y de la desigualdad entre los hombres y las mujeres. Millones de mujeres alrededor del mundo arriesgan sus vidas y salud para terminar un embarazo indeseado. Cada día, 55. 000 abortos inseguros ocurren -- el 95% de ellos en países en vías de desarrollo. Causan las muertes de los números del diario y del untold de más de 200 mujeres de inhabilidades. Global, un aborto inseguro ocurre para cada siete nacimientos, y en algunos países está la causa más común de la mortalidad y de la morbosidad maternales. El aborto es un asunto discutible pero el propósito de esta discusión no es ser discutible. Algo, debe atraer la atención a un problema que mate a casi 80. 000 mujeres al año con la esperanza de que, haciendo así pues, ayude para acelerar el día en que el aborto inseguro es una cosa del pasado. Los embarazos entre mujeres muy jóvenes y mujeres con muchos niños, y los embarazos indeseados todos se asocian a la probabilidad creciente de la mortalidad.

Revelado del sistema de Healthcare:

Las mejorías sostenidas a largo plazo en salud maternal, recién nacida y de niño requieren las comisiones a largo plazo que van bien más allá de la esperanza de vida política de muchos responsables. Las estrategias técnicas apropiadas para mejorar salud maternal y de niño se pueden poner en lugar con eficacia solamente si se ponen en ejecucio'n, a través de programas y de abastecedores de servicio, a través del embarazo y del parto a través a la niñez. No tiene ningún sentido de proporcionar el cuidado para un niño y de no hacer caso de la madre, o de preocuparse de una madre que da a luz y de no poder prestar la atención a la salud del bebé. Proporcionar el acceso universal de las familias a tal serie continua de cuidado requiere programas trabajar junto, pero es en última instancia relacionado en extender y la consolidación de sistemas de la salud. La mudanza hacia el acceso universal tiene el potencial de transformar las vidas de millones por décadas para venir. El acceso universal proporciona una plataforma para los sistemas sostenibles de la salud del edificio donde están débiles o frágiles las estructuras existentes. la "voluntad política" y la "propiedad" son esenciales acumular sistemas de la salud sobre muchos años. La mayoría de los analistas convendrían que un grado razonable de previsibilidad macroeconómica y política de la estabilidad y del presupuesto es una condición previa para movilizar los recursos institucionales, humanos y financieros que la consolidación del sistema de la salud requiere. Sin ímpetu político sostenido, sin embargo, la dirección eficaz es poco probable estar presente, sea en el centro donde se toman las amplias decisiones sectoriales, o en el nivel operacional, en los districtos en donde ocurre la interacción con la población.

Poli'tico- primero requiere la información sobre las causas de la magnitud, de la distribución y de la raíz de los problemas que sirve de madre y la superficie de los niños, y sobre las consecuencias, en términos del capital humano y del revelado económico, de no poder enfrentarlos con eficacia. La salud maternal, recién nacida y de niño puede jactarse un marco grande de abogados en el nivel internacional que ha hecho mucho para producir y para diseminar tal información. Junto con las escaseces, aparece que muchos países también han atestiguado la deterioración en la eficacia de su mano de obra. El público cuenta con las habilidades, conocimiento y las capacidades en el cuidado médico maternal, recién nacido y de niño que los ayudantes de sanidad carecen a menudo, poniendo viven en el riesgo. El aumento puede mejorar la eficacia de la actual mano de obra, pero los niveles actuales de habilidades son tan pobres y la mezcla tan inadecuada que el potencial del aumento es limitado. El entrenamiento en servicio y la supervisión generalmente se consideran los elementos dominantes en mejorar resultados, pero hay una carencia calamitosa de la evidencia en acercamientos rentables a mejorar capacidad, particularmente en condiciones donde está condiciones el entrenamiento del pre-servicio pobres y de trabajo inadecuadas.

¿Qué clase de sistemas del healthcare para el 21ro siglo? Los obstáculos que limitan el acceso de las mujeres al cuidado médico -- tal como distancia del hogar a las instalaciones apropiadas de la salud, carencia del transporte, y barreras financieras y sociales -- deben ser quitados. La legislación que soporta el acceso de las mujeres al cuidado se debe formular y los estatutos que restringen el acceso de las mujeres a los servicios de la planificación familiar debe ser abrogada. Las políticas deben asegurarse de que todos los pares e individuos tengan acceso a los servicios que ofrecen una opción amplia de métodos anticonceptivos eficaces. Las políticas que aumentan la energía de la toma de decisión de las mujeres, particularmente en vista de su propia salud, son también esenciales. El soporte de familias y de comunidades es la llave a reducir mortalidad maternal. La entrada de una amplia gama de grupos y de individuos es por lo tanto esencial, incluyendo comunidad y líderes religiosos, los grupos de las mujeres, los grupos de la juventud, otras asociaciones locales, y los profesionales del healthcare.

No hay duda que los ayudantes de sanidad son la piedra angular de los sistemas de funcionamiento de la salud. El under-funding crónico de los sistemas de la salud en países en vías de desarrollo ha conducido a la crisis actual del ayudante de sanidad, que amenaza el logro de las metas del revelado del milenio (MDGs). Los donantes también desempeñan un papel importante en la crisis de la mano de obra de la salud. Por décadas, la mayoría de los donantes acordaron prioridad baja a pasar en el sector de la salud en países en vías de desarrollo: su soporte era e imprevisible limitados, cortos plazo, centrándose en los proyectos que funcionaron paralelo a los sistemas nacionales de la salud y no financiaron costes recurrentes tales como sueldos. Mientras tanto, los presupuestos de gobierno sufrieron de una carencia de recursos domésticos adecuados, juntada con servicios de deuda, las condiciones de la ayuda y la ayuda imprevisible con demora o aún los desembolsos incompletos. los gobiernos Recurso-pobres son renuentes adquirir tales comisiones sin soporte sin obstrucción de la comunidad internacional.

La salud hoy maternal, recién nacida y de niño es no más larga discutida en términos puramente técnicos, sino como una parte de una agenda más amplia del acceso universal. Esto la enmarca dentro de un proyecto político straight-forward: respondiendo a la demanda de la sociedad para la protección de la salud de ciudadanos y al acceso al cuidado, una demanda que se considera cada vez más como legítima. El aumento verdadero y duradero en salud global va a ser logrado con la comisión, la inversión y la cooperación a largo plazo.

Organización de los servicios médicos maternal y de niño:

El proyecto común que puede reunir los intereses y las preocupaciones de los programas de la salud maternal y de niño, así como las de los abastecedores del gerente y de la salud del sector, es el del acceso universal al cuidado para las madres y los niños, encajado dentro de una estrategia total del acceso universal para la población entera. El abastecimiento del acceso universal requiere a mano de obra viable y eficaz de la salud. Todavía, como la demanda ha aumentado y como más maneras de entregar el tratamiento y la prevención eficaces han llegado a estar disponibles para responder al aumento necesitan y demanda, el tamaño, las habilidades y la infraestructura de la mano de obra no han guardado paso. De hecho, en muchos países económicos y crisis financieras han desestabilizado y han minado a mano de obra durante las últimas dos décadas.

La llave a la mudanza hacia el acceso universal y la protección financiera es la organización del financiamiento. El gasto de gobierno actual y los flujos internacionales no pueden garantizar el acceso universal y la protección financiera, porque son escasos y porque son demasiado imprevisibles. En el mismo tiempo, los patrones históricos de la gerencia financiera -- ajustes incrementales de los presupuestos recurrentes del programa, suplementados por proyectos donante-financiados -- han sido a menudo lentos adaptarse al escalamiento dirigido las iniciativas encima del acceso universal al healthcare. Los flujos de financiamiento tienen aumentar no solamente, ellos tienen que ser acanalados de una diversa manera. Para enmarcar maternal, los servicios médicos recién nacido y de niño en términos del acceso universal y de la protección financiera pueden ordenar al distrito electoral ancho y prometer a la visibilidad política que la movilización de responsables requiere. Es importante que representan a los tenedores de apuestas de la sociedad civil en mecanismos financieros de la protección del manejo, y particularmente en el proceso prioridad-que fija.

El acceso universal para las madres y los niños requiere sistemas de la salud poder responder a las necesidades y a las demandas de la población, y a la protección de la oferta contra la dificultad financiera esa los resultados contra mala salud. Las mujeres alrededor del mundo hacen frente a muchas desigualdades durante embarazo. En este el tiempo crucial las mujeres confían en cuidado y ayudan de servicios médicos, así como en sistemas de soporte en el hogar y la comunidad. La exclusión, el marginalization y la discriminación pueden afectar seriamente la salud de madres y la de sus bebés. Abordando el estado bajo de mujeres, la violencia contra mujeres y la carencia de las derechas del empleo para las mujeres embarazadas es vitales en ayudar a construir a las sociedades que apoyan a mujeres embarazadas. En ESTADOS UNIDOS bajo acto de la discriminación del embarazo, un paciente pudo calificar para la licencia de la inhabilidad hasta entrega debido a complicaciones durante embarazo. Muchos patrones en ESTADOS UNIDOS tienen 4 al máximo de seis semanas para la licencia por maternidad pagada. La familia y el acto médico de la licencia (FMLA) decretados en 1993 asigna que por mandato los patrones cubiertos proporcionan hasta 12 semanas de sin pagar, licencia trabajo-protegida a los empleados "elegibles" para cierta familia y las razones médicas. Algunos estados en los E. E. U. U. se han ampliado en las provisiones de FMLA de permitir a mujeres adicionales, licencia por maternidad sin pagar.

Lecciones del campo:

Sobre los años, los Naciones Unidas, los gobiernos, la sociedad civil y los individuos han creado planes dignos incontables de acciones y de soluciones previstas a las ediciones del mundo, cada vez más poniéndolas dentro de documentos obligatorios y de armazones cuantificables. Sin embargo, la experiencia muestra que, no importa cómo well-intentioned, un acercamiento técnico o político al revelado no puede solamente causar el resultado deseado. El revelado necesita la energía de la comisión individual, voluntad política colectiva o nacional, y lo más importantemente posible acción política. El cuidado rendido a un paciente individual no ocurre en un vacío sino algo dentro de una comunidad. Las decisiones tomadas en una esfera afectan ésos en la otra. Una mano de obra fuerte y vital de la salud es una inversión en la salud para hoy y el futuro. La última meta es una mano de obra que puede garantizar el acceso universal al healthcare a todos los ciudadanos en cada país. Tiene efecto profundo sobre todos los ciudadanos del mundo, y sistemas políticos, sociales, económicos.

¿Qué toma para animar a líderes nacionales que actúen para asegurar las derechas de la salud de las madres y de los niños -- las derechas a las cuales están confiadas? Hay conocimiento extenso de los interventions técnicos y del contexto requeridos para mejorar salud maternal, recién nacida y de niño. En contraste, poco se sabe sobre qué se puede hacer para hacer a líderes políticos nacionales le da su soporte sostenido. La comunidad internacional sabe poner cosas en la agenda global de la política -- el MDGs es prueba de eso -- pero hay mucho más aprender sobre cómo tender un puente sobre la separación entre la atención global y la acción nacional, y en cómo mantener palmos de atención bastante tiempo para diferenciar.

Las muertes maternales se pueden prevenir con uno de tres mecanismos: prevención del embarazo, prevención de complicaciones durante embarazo, y gerencia apropiada de cualquieres complicaciones que ocurran. La salud total de las mujeres influencia su salud maternal. Una dieta que tiene suficientes calorías y microalimentos es esencial para que un embarazo sea llevado con éxito para llamar. Los varios suplementos pueden ser dados donde hay deficiencias de los microalimentos pero en la mejoría a largo plazo en nutrición de las mujeres es esencial. Las mujeres comen a menudo menos, menos a menudo, y menos nutritivo que sus niños y otros miembros de la familia. Tal cambio puede ocurrir solamente en el nivel de comunidad y en la casa. Los períodos preconceptual y del embarazo ofrecen oportunidades de detectar y manejar deficiencias alimenticias y tratar enfermedades endémicas tales como malaria, infestaciones del helminto, y enfermedades sexual transmitidas, así como para ofrecer cuidado profiláctico tal como inmunización del toxoid del tétanos, planche/suplementación folate, y asesoramiento voluntario y confidencial para el VIH. Cada oportunidad se debe tomar para educar a mujeres y a sus familias alrededor cuando y donde buscar cuidado.

La prevención del embarazo indeseado y la prevención y la gerencia del aborto inseguro son interventions dominantes para la maternidad segura. Lo que la posición legal de un país respecto al aborto, todas las mujeres que sufren de complicaciones aborto-relacionadas tiene una derecha al cuidado del poste-aborto del tratamiento y de la alta calidad, incluyendo el asesoramiento de la planificación familiar y servicios, ofrecidos con la compasión y el secreto completo.

Embarazo Y Nutrición

Nota del redactor:

Este trabajo es importante y debe continuar. El capítulo de discusiones sobre salud maternal, recién nacida y de niño en términos de una amplia gama de interventions técnicos, sin embargo, ha dado la impresión de una empresa compleja y costosa. Para atraer la atención sostenida de regidores, necesita ser articulado en una diversa lengua. Los programas tienen que ser percibidos por los responsables nacionales como maneras eficaces y comprables de abordar problemas bien-organizados, pero también como agenda que ordene a distrito electoral ancho y proporcione kilometraje político. La salud maternal, recién nacida y de niño debe constituir la base de los derechos de la salud protegidos y financiados a través de sistemas universales del cubrimiento.

El objetivo central de centro de la salud y de la educación de las mujeres para hacer embarazo más seguro es asistir a países en la consolidación de sus sistemas de la salud, y en la aplicación de las lecciones aprendidas de la acción global en maternidad segura según las necesidades y los recursos de su propio país. Para lograr este objetivo, la salud de las mujeres y el centro de la educación (WHEC) está trabajando con los países para desarrollar sociedades dentro del sector público y entre los sectores públicos y las organizaciones no gubernamentales. El trabajo se está centrando en las sociedades para los interventions y las acciones comunidad-basadas. De esta manera, las mujeres y sus recién nacidos tendrán acceso al cuidado que necesitan, cuando lo necesitan. Las áreas de prioridad son: defensa en el soporte de actividades y de la toma de decisión en todos los niveles; sociedades para aumentar el financiamiento y la coordinación para hacer la disposición de servicios más eficaz y eficiente; supervisando y evaluando la puesta en práctica de interventions para medir cambios en la práctica e impacto en términos de los aumentos de la salud.

Muchos leyes y regulaciones tienen un impacto potencial en la salud de la gente. Por ejemplo, los leyes sobre el aborto, la mutilación genital femenina, la violación y la violencia doméstica pueden afectar directamente la salud de una mujer, mientras que los leyes sobre la educación, el empleo y la característica -- que afectan el estado de una mujer en sociedad -- pueden afectarla indirectamente. La gente desea y las sociedades necesitan a madres y a niños ser sanos. Ése es porqué cada madre y cada niño cuenta tanto en nuestras ambiciones para un mejor mañana.

Lectura Sugerida:

  1. Organización Mundial de la Salud
    Informe 2005 De la Salud Del Mundo: Haciendo que cada madre y niño cuentan
  2. La sociedad para la salud maternal, recién nacida y de niño
    Metas 4 Y 5 Del Revelado Del Milenio
  3. Cuenta descendiente De la Supervivencia 1. Child
    Seguir su trayectoria progreso en supervivencia del niño
  4. Iniciativa Que aprende Del Empalme 1. The
    Recursos humanos para la salud: superación de la crisis (pdf)
  5. Departamento de ESTADOS UNIDOS del trabajo
    Familia federal y acto médico de la licencia (FMLA)

Publicado: 8 December 2009

Women's Health & Education Center
Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
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