Flags

مركز صحة المرأة والتعليم

المجاري البولية / أمراض النساء

المادة قائمة

  • المفاهيم الحالية في الحوض الكلمة تشريح
    استكشاف المفاهيم الحالية في تشريح الحوض والدعم. فآسيا داخل الحوض أقل يقسم الحوض بطريقة مشابهة للطريقة الحاجز البولي المستقيمي يقسم مجرور الجنينية. ويناقش أيضا وصفا للربط هندسة الأجهزة المرئية بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي مع أوصاف من الاتصالات الفردية لفافة داخل الحوض. وتهدف الدراسة لبحث تطبيق علم التشريح وعلم الأجنة هياكل قاع الحوض. أهمية قاع الحوض إلى فتحة الشرج وظيفة إغلاق يناقش النتائج الجديدة فيما يتعلق بدور ثلاث عضلات في آليات إغلاق المهبلية. وكان يعتقد سابقا زاوية الشرج والمستقيم إلى أن تكون مهمة في الحفاظ على الزهد برازي ، ولكن تم التشكيك بأهميتها. المزيد من الدراسات الأخيرة تشير إلى ويرتبط كثير من الأحيان أن سلس البول والغائط في المرأة لإزالة التعصيب للعضلات الحجاب الحاجز في الحوض ، وكذلك لتعطيل وإزالة التعصيب من العضلة العاصرة الشرجية الخارجية.

  • [نيوروفسولوج] من ال [أورينري تركت] [لوور]
    مناقشة الوظيفة العادية والتحكم العصبي في أدنى المسالك البولية لدى النساء. يتم ترتيب الجهاز العصبي المركزي وإلى أنظمة الطرفية. الجهاز العصبي المركزي ويشمل الدماغ والحبل الشوكي. اثنا عشر تقرن الجمجمة و 31 الأعصاب الشوكية يقترن العقد على إنشاء الجهاز العصبي المحيطي. العنصر الجسدي للنظام المحيطي يعصب العضلات والهيكل العظمي ، وتقسيم اللاإرادي يعصب العضلات والهيكل العظمي ، وتقسيم اللاإرادي يعصب عضلة القلب ، العضلات الملساء والغدد. تاريخيا ، كانت المضاعفات البولية السبب الرئيسي للوفاة في مرضى إصابات الحبل الشوكي. الآن المتوقع حياتهم طبيعية تقريبا. اليوروديناميك التشخيص والتوجيه نحو العلاج السليم هو السبب الرئيسي لبقاء المحسنة. ترصد مدى الحياة المسالك البولية هي المكون المركزي لرعاية روتينية للمريض اصابات الحبل الشوكي. المقالة توضح المسارات العصبية.

  • [أورودنميك] تقييم: تقييم صبور & تجهيز
    ينطوي على منظور شامل للتقييم واليوروديناميك لديهم فهم أساسي من مبادئ وما ينبغي القيام به ليبحث مع المريض السكان المختلفة. انه يعطي لمحة عامة عن إجراءات لمساعدة مقدمي الرعاية الصحية في إجراء تقييم اليوروديناميك. الحصول على التاريخ الطبي الجيد ، والتركيز على الشكاوى البولية ، أمر بالغ الأهمية للقيام قبل الشروع في تقييم اليوروديناميك. ديناميكا البول يشمل جميع الطرائق المستخدمة في تشخيص وتقييم وظيفة المثانة والإحليل. فهو يصف عدد من اختبارات مجانية على درجات متفاوتة من التعقيد التي يمكن القيام بها منفردة أو مجتمعة تبعا للظروف سريرية. تحسنت قدرتنا على اختيار العلاج ان يعالج الفيزيولوجيا المرضية الكامنة بطريقة عقلانية. وقد تحسنت التقدم في ديناميكا البول والفيديو ديناميكا البول ، فهمنا من وظائف عادية وغير طبيعية في المثانة والعضلة العاصرة.

  • [أورودنميك] تقييم: تقنيات
    معالجة الجوانب التقنية المختلفة ، والمجادلات والتقنيات اللازمة لأداء قياس المثانة. وقد وصفت قياس المثانة (CMG) والمطرقة المنعكس من urodynamicist. ليس فقط في الطريقة التي يتم قياس العلاقة ضغط / حجم المثانة ، ولكنه أيضا عملية تفاعلية تسمح فحص المحركات وظيفة حسية. وكان للجمعية الدولية للالزهد (ICS) تعريف بعض المصطلحات التي يتم استخدامها في الإبلاغ عن النتائج cystometric.

  • [أورودنميك] تقييم: [سستومتري]
    مناقشة المبادئ الأساسية لقياس المثانة والبيانات ، ومعلمات cystometric طبيعية وغير طبيعية. والمبدأ الأساسي للقياس المثانة هو اقتران لمقياس ضغط الدم إلى تجويف المثانة. وتغرس والمتوسطة في ملء المثانة ، وكما أنه يملأ ، ويقاس ضغط إينترفسكل ضد وحدة التخزين. أجهزة اختبار مجموعة من الطرق واحد قناة البسيطة ، والتي يتم تنفيذها يدويا أو إلكترونيا ، إلى أساليب معقدة تجمع بين القياسات الإلكترونية من المثانة ، والبطن ، وضغط مجرى البول ، جنبا إلى جنب مع الكهربائي والكشف الفلوري. A مخطط المثانة مرحلتين : مرحلة التعبئة / تخزين وتفريغ المرحلة (يفرغ). تنقسم مرحلة التعبئة في ارتفاع أولي وجيزة في الضغط لتحقيق الراحة ضغط المثانة ، وتلاه أحد أطرافه توترية التي تعكس خصائص vesicoelastic السكن من العضلات الملساء والكولاجين للجدار المثانة. قد تكون هناك زيادة ثالثة في الضغط ، وهو ما يرجع إلى تمدد عضلة النافصة كولاجيني وعناصر من جدار المثانة وراء حدودها في سعة المثانة. خلال هذه المرحلة الثالثة ، والمريض لا يزال قادرا على قمع يفرغ. انكماش النافصة ثم يبدأ طوعا وفراغات المريض.

  • [أورودنميك] تقييم: يفرّغ دراسات
    Uroflowmetry هو تدبير الإلكترونية معدل تدفق البول ونمط. جنبا إلى جنب مع تقييم حجم البول postvoid المتبقية (PVR) ، وهو اختبار الكشف عن يفرغ اختلال وظيفي. وإذا كان حجم uroflowmetry postvoid المتبقية (PVR) طبيعية ، وربما وظيفة عادية يفرغ ، ولكن ، إذا كان حجم أو uroflowmetry postvoid المتبقية (PVR) أو كلاهما غير طبيعية ، وإجراء مزيد من التجارب ضرورية لتحديد السبب. تدابير أكثر تطورا وظيفة يفرغ تتضمن دراسة يفرغ ضغط التدفق مع أو بدون videofluoroscopy. قد الكهربائي في العضلة العاصرة والإحليل المخططة تكون مفيدة لتقييم عصبية يفرغ اختلال وظيفي.

  • [أورودنميك] تقييم: تسرب نقطة ضغوط و [أورثرل] ضغطة قطاع جانبيّ
    واعادة النظر في التعاريف ، والمنهجية ، ومتغيرات التفسير ، والتطبيقات السريرية لهذه الاختبارات. واحدة من أهم المفاهيم التي طرحت في السنوات الأخيرة هو أن "الضغط الكافي على تخزين إينترفسكل منخفض" سوف تجنب التغييرات الضارة العلوي المسالك البولية في المرضى الذين يعانون من انسداد المثانة و / أو أدنى خلل عصبي عضلي المسالك البولية. وقد أدى تطبيق هذا المفهوم على المرضى الذين يعانون من مشاكل التخزين الناجمة عن الامتثال انخفضت أيضا في مفهوم "نقطة تسرب" كقطعة كبيرة من البيانات اليوروديناميك. هذا "الضغط النافصة نقطة تسرب" ليست هي ذاتها في "الضغط فالسالفا نقطة تسرب البطن / السعال". المعلمة الأخير يشير إلى الضغط المثاني التي تنتجها توتر ، وهو أمر ضروري للتغلب على المقاومة المصرة وانتاج سلس.

  • Urodynamic التقييم : تشخيص امراض العضلات
    عرض الحوض بما في ذلك تقنيات الكهربائي الكهربائي الكلمة السطحية والإبرة (EMG) ، ودراسات التوصيل العصبي الطرفي الكمون والإمكانيات أثار والدراسات استجابة منعكس. هي كما وصفت السريرية ، والنتائج اليوروديناميك ، والكهربية التي يمكن توقعها مع الاعتلال العصبي في مختلف المجالات ، من قشرة المخ إلى الأعصاب الطرفية قاع الحوض. بسبب التقدم التقني على نطاق واسع وزيادة كبيرة في كمية المعلومات حول المسالك البولية العصبية البشرية ، والمفاهيم يخضعون باستمرار التعديل والتغيير. هذا الفصل يركز أيضا على الجوانب الحالية من المعرفة المفيدة سريريا ، على الرغم قريبا تعديل العديد من المفاهيم تكون هناك حاجة. EMG يتطلب خبرات اضافية ولكن ينبغي النظر في الحالة السريرية الصعبة.

  • عيوب في Urodynamic دراسات الترجمة
    دراسات اليوروديناميك توفير نظرة ثاقبة على أداء المكونات الفردية من أدنى المسالك البولية والمثانة، والإحليل، والى تفاعلاتها. استمرار الجدل حول دور الدراسات اليوروديناميك في التنبؤ بنتائج الجراحية وتقديم المشورة في المريض قبل الجراحة. الغرض من هذا الاستعراض هو وضع المبادئ العامة للعيوب في الدراسات وتوضيح اليوروديناميك مع اقتفاء أثر ممثل قليلة. وقد سمح لصقل التقنيات اليوروديناميك، في سياق الاستراتيجيات التي تتطور بسرعة لعلاج سلس البول الإجهاد، الحوض، وجهاز الهبوط فرط نشاط المثانة، وأطباء رعاية النساء يعانون من اضطرابات في قاع الحوض إلى وظيفة المثانة بشكل أكثر دقة. هذا الاستعراض الضوء أيضا على بعض المناقشات الجارية حول الأداء ، والتفسير ، وفائدة الاختبار اليوروديناميك، وتوفر مراجع لمزيد من القراءة حول هذه المواضيع. تنشأ مشاكل إذا اليوروديناميك الدراسات هي من نوعية رديئة أو من الصعب تفسير، وإذا كان المطلوب تكرار التجارب

  • صحة تضمنات من [إينكنتيننس] بوليّة في نساء
    فهم أفضل الأدلة المتاحة لتقييم وعلاج السلس البولي عند النساء ، مع التركيز على فرط نشاط المثانة (OAB). انتشار سلس البول ويبدو أن الزيادة تدريجيا خلال حياة البالغين الشباب ، وقد بلغت ذروتها واسع حول منتصف العمر ، ومن ثم يزداد بشكل مطرد في المسنين. بعد التقييم الأساسية لسلس البول ، قياس المثانة البسيطة هي مناسبة للكشف عن تشوهات الامتثال النافصة وcontractibility ، وقياس حجم postvoid المتبقية ، وتحديد القدرات. وتناقش أيضا التشخيص التفريقي بما في ذلك ظروف المسالك البولية والتناسلية وغير التناسلي البولي وإداراتها المختلفة. على الرغم من العلاجات الدوائية والصيدلانية وغير فعالة في الحد من سلس البول نحث ، ولا هو العلاجية في بعض المرضى.

  • [إينكنتيننس] بوليّة: تقديم & تصرف ت
    هناك أنواع مختلفة من سلس البول ودور تعديل السلوك. فرط نشاط المثانة (OAB) / نحث سلس البول هو حالة شائعة بأن يصبح أكثر شيوعا مع تقدم العمر. يترافق ذلك مع كبير الاعتلال النفسي والجسدي ، فضلا عن تكاليف الرعاية الصحية المتزايدة. انتشار سلس الإجهاد يمثل طائفة ، اعتمادا على كيفية تعريف سلس البول. هناك تفاوت العنصري والعرقي في انتشار سلس البول لدى النساء.

  • حوضيّة أرضية عضلة ردّ اعتبار
    وقد نظرت الحمل والولادة المهبلية عوامل الخطر الرئيسية في تطوير اضطرابات قاع الحوض وفي تطور سلس البول الإجهاد. سلس البول وحده يمثل عبئا 26 مليار دولار الاقتصادية. يبدو أن هناك زيادة في الطلب على الرعاية من هذه الاضطرابات التي لا تتناسب مع النمو الصافي للسكان. من أجل استعادة وظيفة في عضلات الحوض بعد الولادة ، وقد تم تشجيع النساء في معظم البلدان الصناعية لأداء تمارين عضلات الحوض الكلمة. وقد تبين بعد الولادة عضلات قاع الحوض للتدريب لتكون فعالة في منع وعلاج سلس البول الإجهاد في فترة ما بعد الولادة مباشرة. وقد وصفت العديد من تقنيات التعليم ، والعلاج الطبيعي في أمراض النساء المهرة البولية ، وكثيرا ما تستخدم تمارين قاع الحوض ، والارتجاع البيولوجي ، وتقنيات كهربي.

  • خفّضت [أورينري تركت] تلوثات
    النساء عرضة لالتهابات المسالك البولية ، وبخاصة قبل سن البلوغ وبعد سن اليأس. الأثر الرئيسي للعدوى على وظيفة المثانية الإحليلية هو أن 25 ٪ من المرضى لديهم تقلصات النافصة غير مطروقة مع الاسترخاء الإحليل المرتبطة بها. الذيفان الداخلي القولونية E. أسباب هذه النتائج في كثير من المرضى. في كثير من المرضى الإحليل مخططة النتائج تشنج المصرة ، وخلق حلقة مفرغة من الاحتفاظ ، وأعاق يفرغ والعدوى المتكررة. والعلاج هو القضاء على هذا المرض بواسطة عوامل مضادة للجراثيم. الوقاية من التهابات المسالك البولية المتكررة أمر حيوي.

  • تقييم من [إينكنتيننس] بوليّة
    سلس البول يمكن أن يكون من أعراض التي يشكو المرضى ، وهي علامة على أظهرت دراسة ، أو شرط أن يمكن التأكد من الدراسات نهائية. التاريخ والفحص البدني هي الخطوات الأولى والأكثر أهمية في عملية التقييم. ويمكن إجراء تشخيص مبدئي مع مكتب بسيط والتحاليل المخبرية ، مع العلاج الأولية استنادا إلى هذه النتائج. بالنسبة للغالبية العظمى من النساء تقديم الشكاوى من السلس البولي الذين لم فشلت قبل عمليات مكافحة سلس البول أو تاريخ المرض العصبي ، قد تكون بسيطة في تقييم كل ما هو مطلوب. مع التاريخ المفصل ، والفحص البدني وفحص عصبي لالسفلية والعجان ، ويمكن تشخيص عادة تنشأ بدقة في ما يقرب من 90 ٪ من المرضى. إذا كانت الظروف معقدة موجودة أو إذا كان يجري النظر في الجراحة ، والدراسات المتخصصة نهائي ضرورية.

  • الإدارة الطبية الإبطال من الاختلال الوظيفي
    التطورات الحديثة في فهم الأمراض العصبية والاعصاب الصيدلة ، من أدنى المسالك البولية تشير إلى أن تعدد أنواع مختلفة من المخدرات التأثير الفسيولوجية للنشاط المثانة والإحليل. على الرغم من أن تعديل السلوك أو يحسن علاج معظم المرضى الذين يعانون من عدم الاستقرار النافصة ، الصيدلانية العلاج لا يزال الاكثر شعبية النمط من العلاج. في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 60 عاما ، وانتشار يفرغ اختلال وظيفي حوالي 5-25 ٪. 12-38 ٪ من النساء فوق سن ال 60. 69 ٪ من النساء فوق سن ال 18 مع أعراض سلس البول ، وحدوث سلس البول نحث بين هذه المجموعة حوالي 46 ٪. لأن السبب لعدم الاستقرار النافصة غير معروف ، فإن الاستجابة للعلاج في كثير من الأحيان لا يمكن التنبؤ بها والآثار الجانبية هي مشتركة مع جرعة فعالة. بشكل عام ، والمخدرات تحسين الاستقرار النافصة بواسطة تثبيط نشاط مقلص في المثانة.

  • يفهم [أفركتيف] مثانة ([وأب]) في نساء
    فرط نشاط المثانة (OAB) هو حالة شائعة الطبية التي يمكن أن تضعف المرأة النفسية والرفاه الاجتماعي ، وربما تكون له عواقب صحية خطيرة إذا تركت دون علاج. قد يشمل العلاج غير الدوائية التقنيات والأدوية أو كليهما. قد تكون محدودة الفائدة من المعالجة الدوائية من خلال ردود الفعل السلبية ، مثل جفاف الفم ، على الرغم من أحدث الأدوية مثل oxybutynin ER وطرطرات tolterodine قد يكون لها آثار جانبية أقل قليلا. التدخل المبكر الملائمة ، والذي يتضمن تحديد الخلل ، هو عامل أساسي في إبطاء التقدم من تغيرات ضارة في أدنى المسالك البولية.

  • التهاب مثانة خلاليّة ([إيك]): [كمبرهن&
    من المهم لتحسين المعرفة اللازمة لمقدمي الرعاية الصحية لتقديم التشخيص الصحيح والمبكر لالتهاب المثانة الخلالي (IC). أيضا ، حتى بالنسبة للأطباء الذين هم على بينة من التهاب المثانة الخلالي (IC) ، وبعض المرضى الذين تظهر عليهم أعراض غير نمطية موجودة أو شروط المشارك المهووسين التي تجعل التشخيص الصحيح الصعبة. من المهم أيضا أن نلاحظ أنه في حين قد IC بوصفها الاستعجال والتردد من دون ألم ، يلزم وجود الألم للتشخيص. يلخص هذا الاستعراض مناقشات القضايا التي تم تحديدها باعتبارها مدعاة للقلق في العديد من الدراسات الاستقصائية والمقابلات وجلسات الأسئلة الإجابة في الأنشطة التعليمية والمهنية.

  • حوضيّة جهاز هبوط: نظرة عامّة
    الحوض هبوط الجهاز هو حالة شائعة جدا النسائية -- تشير التقديرات إلى أن 50 ٪ من النساء الذين لديهم واحد حتى الولادة ، وتفقد قوة الكلمة الحوض ونحو 10 إلى 38 ٪ من هؤلاء النساء ، ما بين 15 إلى 60 سنة من العمر يعانون من تفجير كامل هبوط. الإصابة تزداد مع تقدم العمر. للأسف ، سوى 1 في 5 المرضى قادرين على الحصول على الرعاية الطبية لأعراضهم. كل عام ما يقرب من 2.04 في المستشفى امرأة لكل ألف سنة خطر لهبوط وتقريبا 338000 الخضوع لعملية جراحية للاضطراب. هذه نسبة عالية عبئا الاجتماعية والاقتصادية الحادة في المجتمع.

 1  2  3  4  5  جميع المواد 

Women's Health & Education Center
Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
www.womenshealthsection.com