Un Abus Plus ancien

Bulletin de pratique en matière de WHEC et directives cliniques de gestion pour des fournisseurs de soins de santé. La concession éducative a fourni par Health de Women's et centre d'éducation (WHEC).

Un abus plus ancien est la dernière forme de violence de famille pour gagner une attention publique. Comme les autres types de violence de famille, un abus plus ancien a toujours existé. Pendant des périodes pré-industrielles, le conflit de famille était présent comme jeunes désirés pour hériter de la terre et les personnes âgées ont craint qu'elles soient négligées.En outre, c'était des femmes postmenopausal qui ont été regardées comme sorcières et plus souvent brûlées aux pieux. En général, tout au long des âges et certainement dans la société d'aujourd'hui, les normes culturelles dictent ce qui est considéré "productif" pendant les divers cycles de la durée. Aux Etats-Unis, des idées pour une protection plus ancienne d'abus ont été étroitement liées avec le concept de l'abus d'enfant. Par le milieu des années 80, la littérature de gérontologie a commencé à inclure des travaux sur un abus plus ancien et en 1980, le comité choisi de Chambre du vieillissement a entendu le témoignage au sujet "du problème social" d'un abus plus ancien aux Etats-Unis. En conséquence, des polices et les régimes ontété conçus en fonction le ressembler à l'abus d'enfant et négligent le modèle. Par exemple, les modèles d'abus d'enfantet d'abus d'aîné exigent du reportage des incidences de l'abus par les gorges spécifiques, de la nomination de certains professionnels de rapporter si des incidences de l'abus sont apprises, et des pénalités pour des violations. En outre, sous les deux formes de violence de famille, un tiers peut intervenir s'il y a abus suspecté d'enfant ou d'aîné.

Le but de ce document est d'augmenter la base de connaissance des fournisseurs de soins de santé au sujet d'un abus, d'uneestimation, et d'une intervention plus anciens. L'accent particulier est mis sur le rôle de la culture, de la race, et de l'appartenance ethnique et comment il influence des définitions, des attitudes, et des expériences d'un abus plus ancien parmi les groupesethniques de minorité. Quatre groupes ethniques de minorité sont soulignés - les Américains africains, les Latino asiatiques d'Américains, de hispaniques, et les Américains indigènes. Nos membres de cotisation de corps enseignant ont fait attention pour s'assurer que l'information et les recommandationssont précises et compatibles avec les normes généralement admises.

Prédominance et portée d'un abus plus ancien :

On le prévoit que par l'année 2025, la population globale de ceux âgée 60 ans et plus vieux aura lieu davantage que ledouble, de 542 millions de 1995 à environ 1.2 milliard. Tout lenombre de personnes plus âgées vivant dans les pays en voie de développement aura lieu également davantage que le double d'ici 2025, atteignant 850 millions. Dans le monde entier, 1 million de personnes atteignent l'âge de 60 ans chaque mois, 80% de qui sont dans le monde en voie de développement. Les femmes survivent àdes hommes dans presque tous les pays du monde, des riches ou des pauvres. Cette lacune de genre est, cependant, considérablementplus étroite dans les pays en voie de développement, principalement à cause des cadences plus élevées de la mortalité maternelle et ces dernières années, aussi à cause de l'épidémie de SIDA. Les ETATS-UNIS logent le comité choisi du vieillissement ont estimé que 1.5 million de vieux Américains étaient des victimes d'abus en 1989. La cadence générale de prédominance de l'abusétait 3.2% ; spécifiquement 2% avaient éprouvé l'abus physique, abus 1.1% verbal expérimenté, et 0.4% négligence. La cadence de prédominance d'un abus plus ancien dans les réglages institutionnels n'est pas claire. Cependant, dans une étude de non-probabilité, 36% de soins et personnel d'aide ont révélé à avoir été témoin au moins d'un incident d'abus physique par d'autres membres de personnel par année précédente. L'obtention de la prédominance calibre pour indiquer que la portée d'un abus plus ancien a été difficile. Les problèmes proviennent d'un manque de consensus d'une définition d'un abus plus ancien. Les éditions telles que le prélèvement et les participants recruteurs ont compliqué puisqu'un abus plus ancien est une matière privée et sensible. Quand la race, la culture, et l'appartenance ethnique sont ajoutées à l'équation, elle devient bien plus compliquée. En conséquence, pour obtenir un sens de la portée d'un abus plus ancien dans les communautés de minorité ethniques, il est crucial de se rappeler que le manque de recherche dans cette zone n'implique pas qu'un abus plus ancien n'existe pas dans les communautés de minorité ethniques.

Définitions d'un abus plus ancien :

La définition développée par Action sur un abus plus ancien au Royaume-Uni et adoptée par le réseau international pour laprévention d'un abus plus ancien déclare cela : "un abus plus ancien est des actes uniques ou répétés, ou manque d'action appropriée, se produisant dans n'importe quel rapport où il y a une espérance de la confiance qui cause le mal ou la détresse à une personne plus âgée". Un tel abus est généralement divisé encatégories suivantes :

  • Abus physique - l'infliction de la douleur ou les blessures, la coercition physique, ou la contrainte physique ou médicament-induite. Les exemples inclut le claquement, poinçonnant, des coups de pied, retenant etc...
  • Abus psychologique ou émotif - l'infliction de l'angoisse mentale. Infliction de la détresse, de l'angoisse, et ou de la douleur par des actes verbaux ou non-verbaux. Les comportements mouvement incluent critiquant, harcelant verbal, faisant des rapports obscènes, menaçant, égrappant, les intimidant, les contrôlant, isolement, menaçant la sécurité des enfants et des membres de famille.
  • Abus financier ou matériel - l'exploitation ou l'utilisation des fonds ou les moyens illégaux ou inexacts de la personne plus âgée. La violation des droits civiques incluent des comportements comprenant forcer hors de sa maison ou forcer dans le réglage de maison (c.-à-d., institution) contre sa volonté, forçant à changer sa volonté, utilisation inexacte des moyens de l'aîné, propriété, fonds, et/ou capitaux sans consentement de l'aîné.
  • Abus sexuel - contact sexuel non-consensuel de sorte avec la personne plus âgée.
  • Négligence - le refus ou le manque de respecter un engagement caregiving. Ceci peut ou peut ne pas impliquer unetentative consciente et intentionnelle d'infliger la détresse physique ou émotive sur la personne plus âgée.
Abandon ou abandon d'une vieille personne par l'individu qui a la garde physique ou qui est le gardien primaire de la vieille personne, du refus de la nourriture, de l'abri, de l'habillement, de l'aide médicale ou des dispositifs tels que des prothèses auditives,des glaces et des dents fausses.

En général, la littérature plus ancienne d'abus a identifié trois catégories fondamentales d'abus et de négligence : (1) abus domestique d'aîné ; (2) abus institutionnel ; (3) art de l'auto-portrait-neglect ou art de l'auto-portrait-abuse. En outre, la plupart des chercheurs et praticiens conviennent qu'il y a trois typesd'abus : physique ; psychological/emotional ; et financier. Comment nous conceptualisons ou définissons un problème social considérablement influencent nos perceptions du problème, ses attributs, étiologie, et les polices et les interventions.

Quels sont les facteurs de risque pour un abus plus ancien?

Les six larges modèles théoriques pour expliquer commentles praticiens et les chercheurs ont conceptualisé pourquoi un abus plus ancien se produit sont :

  1. Les terrains de recouvrement Caregiver - le niveau de l'effort des caregivers est vu comme facteur de risque qui a lié un abus plus ancien avec le soin d'un vieux parent. Puisque le lieu de s'inquiéter décale des institutions à la famille, on s'attend à ce que des familles fournissent le soin et le support aux aînés altérés. Les pressions sur des caregivers sont très vraies. L'effort de Caregiver est causé quand les demandes de prévoir les vieux individus sont perçues en tant qu'excéder les moyens disponibles. Le fardeau de Caregiver comporte la gamme des contraintes physiques, psychologiques, sociales,et financières. Il est augmenté par la conscience d'avoir un membre de famille avec une maladie chronique. Typiquement, le caregiver est femelle, âge moyen et a une famille de ses propres. Il fournit à une grande partie de caregiving l'aide minimaled'autres membres de famille. Il a le sursis très petit et est sellé avec les responsabilités de caregiving et les besoins de sapropre famille.
  2. Dépendance de la victime et du trompeur - cette explication théorique est posée en prémisse que sur la théorie d'échange. Des dispositions vivantes, en particulier les étatssurchargés et un manque d'intimité ont été associés au conflit chez des familles. Le coût croissant dans le soin émotif, économique, et physique de fournir au vieux parent sans échange mutuel du rapport peut être regardé comme injuste au gardien. Ainsi, ce déséquilibre peut augmenter le risque d'un abus plusancien. À cause du sens du déséquilibre dans le rapport et laviolation des espérances sociales concernant des comportements indépendants d'adulte, les tentatives de malfaiteur de rétablir un certain sens de contrôle en utilisant la violence. Dans beaucoup de cas d'un abus plus ancien, les trompeurs dépendent financièrement et avec émotion de l'aîné.
  3. Le trompeur altéré - l'abus de substance et les maladiespsychiatriques sont des facteurs de risque cotisant à un abus plus ancien. Par exemple, les caregivers qui ont consommé l'alcool ont tendu à commettre l'abus physique accru. Les aînés qui vivent dans leur proximité sont alors sur la fin de réception de la violence. Cependant, caregivers que la dépression et l'inquiétude expérimentées étaient pour utiliser l'abus verbal contre l'aîné.
  4. La théorie d'étude sociale (enfance d'abus et de négligence) - les modèles d'étude des individus se produisent par des observations de d'autres. La théorie entre générations detransmission argue du fait que la dynamique du comportement abusif obtient perpétuée et c'est la raison pour laquelle certains ont maltraité des enfants deviennent les trompeurs eux-mêmes. Les enfants maltraités sont pour exhiber le comportement agressif vers des membres de famille et pour s'engager dans le crime en dehors de lafamille. Des facteurs sociaux sont actuellement considérés importants comme des facteurs de risque pour un abus plus ancien dans tous les deux qui se développent et les pays industrialisés. Normes et traditions culturelles - telles que l'ageism, le sexism et une culture de violence sont maintenant identifiés également en tant que jeu d'un rôle fondamental important.
  5. La théorie féministe (déséquilibre de pouvoir dans desrapports de male/female) - violence contre des femmes est largementdéfinie en tant que coercition masculine des femmes. En d'autres termes, le patriarchy et la domination de mâle cotisent à la violence contre des femmes. La racine de la violence contre des femmes provient des déséquilibres de pouvoir dans les rapports masculins et femelles et la domination masculine dans la famille, qui est renforcée par les structures économiques courantes,les institutions sociales, et la division du travail sexiste. Laviolence domestique ou le mouvement des femmes battues a émergé versla fin des années 60 où l'activisme féministe et social était en activité. Alors au milieu des années 80, un abus plus ancien aémergé comme problème social séparé et distinct et a été principalement dépeint comme problème social où les malfaiteurs étaient des gardiens.
  6. Théorie économique politique - cette perspective théorique maintient que les normes et les attitudes sociales américaines peuvent cotiser à un abus plus ancien. Premier, les attitudes négatives au sujet des personnes âgées créent une atmosphère qui multiplie un abus plus ancien. Nos vues stéréotypées des personnes âgées incluent des images des aînés perdant leur mémoire, étant moins que souple et résiliente, grognonne, et improductif. Bien qu'il n'y ait aucune recherche empirique qui lie directement l'ageism à un abus plus ancien, l'argument est que ces stéréotypes et mythes jouent un rôledans des aînés de déshumanisation. En conséquence, les problèmes sociaux, y compris un abus et une négligence plus anciens,ne suscitent pas la même attention.

    Abus de culture, de race et d'aîné :

    Il est inévitable que la race, la culture, et l'appartenance ethnique puissent avoir un effet profond sur la façon dont nous pensons, nous sentons et agissons. La race, la culture, et l'appartenance ethnique deviennent l'objectif par lequel nous regardons le monde et le contact sur tous les aspects de durée de vie humaine. En conséquence, les fournisseurs de soins de santé devront devenir plus culturelement avertis et sensibles aux normes, aux systèmes de croyance, et aux besoins culturels des patients culturelement divers afin de fournir des services et des interventions culturelement appropriés. la compétence Croix-culturelle est définie comme attribut dynamique que les professionnels se développent dans les zones de l'attitude, de la connaissance et des qualifications pour travailler avec une société de plus en plus multi-ethnique et diverse.

    Les valeurs et les systèmes culturels de croyance influencent des normes au sujet de durée de vie de famille et les structurent. Il est essentiel d'examiner les normes des divers groupes ethniques de la durée de vie de famille puisque chaque système de famille forme et guide des règles, des engagements, des rôles et des divisions de travail. La famille ou l'origine d'une personne est le module fondamental à la socialisation, aux vuesgénérales d'arrangement au sujet des rôles de genre, à la croyance au sujet de l'autorité de famille, et aux vues au sujet de vieux membres de famille. La réalisation de ceci nous aidera dans l'arrangement l'intersection de la culture, de la race, et des normes d'appartenance ethnique et de famille sur un abus plus ancien.

    La culture et l'appartenance ethnique fournissent la teneur des worldviews. Ces worldviews et paradigmes fournissent à des individus des règles et des prétentions au sujet de la façon dont le monde fonctionne. En conséquence, comment un groupe étiquette ou construit l'abus ou le mauvais traitement est influencé par leur croyance et valeurs culturelles, qui affectent finalement comment la violence domestique est perçue, exhibé, et rapporté. En outre, les réalités sociales des durées de vie des femmes immigrées maltraitées plus âgées peuvent être uniquement différentes de leurs plus jeunes contre-parties à cause de la génération, de l'acculturation, et des différences de socialisation de rôle de genre. Ces facteurs peuvent distinguercomment des victimes plus âgées d'abus étiquette leurs situations et quels services elles peuvent chercher.

    Certains groupes ethniques de minorité peuvent être plusvulnérables à la violence à cause de l'existence des facteurs de risque environnementaux tels que la pauvreté, le racisme, l'oppression, et la discrimination. Le contexte socio-culturel de l'esclavage, de l'oppression, et de la privation économique a pu avoir cotisé au comportement violent dans la communauté afro-américaine. En conclusion, culture, race, et modèles aider-cherchants d'influence d'appartenance ethnique. Il y a une foule de facteurs qui influencent les familles et lesaînés ethniques de minorité en cherchant l'aide professionnelle extérieure. Ceci pourrait inclure des limitations financières,soupçon ou circonspection des professionnels, et dérangement en plaçant et le déplacement aux agences. Un aîné ethnique de minorité qui est maltraité par un autre gardien de famille peut ne pas chercher l'aide parce que he/she pas étiquette l'"événement"comme problème. Au lieu de cela, la victime croit que l'événement doit être quelque chose qui devrait être préservé. La victime partage "un modèle cognitif" ou le modèle explicatif au sujet des explications et des espérances concernant la maladie, les symptômes, ou d'autres événements comme la violence.

    Valeurs de famille, normes culturelles et les personnes âgées :

    Il est crucial que, en tant que professionnels aidants, nous comprennions des valeurs culturelles puisqu'elles sont souvent les forces d'entraînement guidant le comportement quotidien. Les normes culturelles de la durée de vie de famille et du rôle de vieux membres de famille auront un impact sur la façon dont les personnes âgées sont traitées chez la société et la famille et, finalement, comment un abus plus ancien est perçu. Il est important de se rappeler qu'il y a diversité énorme chez des groupes. Les facteurs tels que l'acculturation, l'âge de l'immigration, le niveau d'éducation, le statut socio-économique, etla religion tous cotisent à l'hétérogénéité chez chaque sous-groupe.

    Américains africains - la famille est très importante dans l'histoire afro-américaine, et des valeurs liées à la famille sont enracinées dans des traditions africaines. Selon le recensement des ETATS-UNIS (2000), les Afro-Américains constituent environ 33.9 millions ou environ 12.1%. Beaucoup de structures afro-américaines de famille sont multi-de generations et interdépendantes. Le système de réseau de famille étendu metdes moyens en commun pour aider pendant les périodes difficiles. Ces réseaux forts de parenté sont l'élément principal en aidant les familles afro-américaines fait face aux facteurs de force économiques aussi bien que les éditions structurales telles que le racisme, l'oppression et la discrimination. Les raisons économiques ne sont pas les seules raisons pour lesquelles les Afro-Américains partagent des familles ; elles adhèrent également à la croyance culturelle au sujet de la proximité et de la connexité. Les personnes âgées sont hautement évaluées dans les familles afro-américaines. Les aînés afro-américains tendent à vivre dans des familles de multigenerational ; cependant, ils ne vont pas vivre avec leurs enfants. Plutôt, c'est leurs enfants qui se déplacent dedans avec eux. Par exemple, retour de filles qui sont divorcées, veuf, ou comparateur séparée avec leurs enfants à vivre avec leurs parents.

    Américains asiatiques - généralement, des familles asiatiques traditionnelles peuvent être caractérisées comme hiérarchiques. L'autorité et la structure de famille est définie par la position de famille, qui est définie par âge et genre. Le support, la coopération, et l'interdépendance mutuels caractérisent également la famille. À cause de la nature liée étroitement des familles américaines asiatiques, il y aun sens fort d'engagement et de devoir à d'autres. Des problèmes sont généralement résolus dans la famille, et un sens d'honneur de famille et d'information extérieure de limites de fierté d'être partagé avec des conseillers ou d'autres professionnels. En plus de la structure hiérarchique, les familles américaines asiatiques traditionnelles sont également patriarcales en nature. Le père maintient l'autorité et les fils sont plus désirés et évalués parce qu'ils continuent symboliquement la ligne et le soin de famille pour leurs parents âgés. Dans les années 90, les nombres d'Américains asiatiques ont augmenté énormément en raison des niveaux élevés de l'immigration des pays asiatiques. Selon le recensement des ETATS-UNIS la population en année 2000 avait 10.5 millions ans et on le projette que ce numéro atteindra 40 millions par l'année 2050, qui serait 10% de la population totale. Plus que demi (60%) soyez né à l'étranger, et pouvez établi aux Etats-Unis après 1980.

    Hispanics/Latino - cette population est également un groupe ethnique très divers. La population latine s'est développée à une vitesse très rapide, augmentant de 22 millions en1990 à 35 millions en l'année 2000, surpassant la population des Américains africains. On l'estime que la population latine grimpera jusqu'à 81 millions par l'année 2050. Lafamille est de valeur primordiale, qui est influencée par la religioncatholique des les deux Espagnols aussi bien que les valeurs provenantdu peuple autochtone des Américains. La Communauté est une autre valeur qui est soulignée. À la différence de l'individualisme, c'est le cachet de plusieurs des valeurs aux Etats-Unis, foyer de Hispanic/Latino sur le collectif, qui se prolonge à évaluer la durée de vie de communauté. En conséquence, la parenté fictive est une partie du tissu de la duréede vie. Provenir de ceci est valeur de coopération contre la concurrence.

    Américains indigènes - ou les Indiens d'Amerique, comme d'autres groupes de minorité, entourent des personnes avec beaucoup de différents langues, religions, organismes, et rapports avec le gouvernement des ETATS-UNIS. Ils s'identifient comme appartenantà une tribu spécifique, à chacune avec des coutumes uniques et aux valeurs. Selon les 2000 recensements d'USA, le nombre de personnes habitant aux Etats-Unis qui ont rapporté leur appartenance ethnique ou la race comme Indien d'Amerique ou indigène de l'Alaska était 2.5 millions. Ceci représente 0.9% de la population des USA, qui est une augmentation de 26% comparée au recensement 1990. Il y a environ 500 tribus différentes et 314 représentants. De ceux qui vivent sur des réservations, beaucoup peuvent passer une majorité de leur temps loin de l'emploi cherchant de réservation, d'éducation ou d'autres opportunités. La familleest considérée comme la pierre angulaire pour le bien-être émotif,social et économique pour des individus. De vieux membres de famille sont hautement considérés. On pense qu'âgés sont le dépôt de la sagesse, et leur rôle est d'enseigner les jeunes traditions, coutumes, légendes, et mythes de la tribu. En conséquence, dans leur vieil âge ils sont pris en compte par la tribu.

    Estimations et Interventions :

    On lui a dit que les aînés ethniques de minorité éprouvent le péril multiple. En d'autres termes, ils sont vulnérables aux facteurs de force de durée de vie à cause de leur âge, étant des ethniques et classent la minorité, n'étant pas compétents dans l'anglais, n'étant pas peu familiers avec les institutions américaines, et n'ayant pas le transport ou les réseauxsociaux de soutien. En outre, la plupart des personnes âgées ethniques de minorité ne cherchent pas volontairement social, le communauté, et les services de santé mentaux. Les raisons de l'hésitation à l'aide de recherches sont à cause des barrières linguistiques ; accessibilité géographique et opérationnelle des services ; difficultés financières ; stigmate en demandant l'aide ; importance de maintenir différents problèmes des étrangers ; méfiance des services traditionnels. L'abus et la méfiance prennent des connotations de centre serveur et puis, donné les couches de barrières, beaucoup d'aînés sont peu disposés à chercher l'aide des professionnels de santé mentaux, des médecins, et d'autres chiffres d'autorité.

    L'estimation et l'identification d'un abus plus ancien estle procédé en deux étapes. La première phase concerne identifier les aînés qui peuvent être à-risque pour un abus plus ancien, et la deuxième phase implique de vérifier des exemples d'abus. N'importe quel aîné, qui est incapable de prendre à soin de ses propres les besoins de journal et dépend d'une autre personne, est automatiquement dans une situation de "à-risque", fournisseurs de soins de santé peut facilement incorporer ces questions à leur estimation, et les réponses positives devraient soulever le soupçon d'un abus plus ancien :

    • Est-ce que n'importe qui près de vous a essayé de vous blesser ou nuire récemment ?
    • Vous sentez-vous inconfortable avec n'importe qui dans votre famille ?
    • Est-ce que n'importe qui vous a jamais menacé ?
    • Est-ce que n'importe qui vous a jamais touché quand vous n'avez pas voulu être touché ?
    • Est-ce que n'importe qui jamais parle ou hurle à vous d'une manière dont les marques vous se sentent moches ou le mauvais au sujet de vous-même ?
    • Est-ce que n'importe qui vous indique que vous lui donnez trop d'ennui ?
    • Est-ce que n'importe qui vous a forcé à faire les chosesque vous n'avez pas voulu faire ?
    • Estimez-vous que personne ne vous veut autour ?
    • Qui prend des décisions au sujet de votre durée de vie, comment vous devrait de phase ou d'où vous devrait de phase ?

    Les professionnels médicaux doivent jouer une éducation d'hospitalisé de rôle et la diffusion d'information. Il est important d'instruire les victimes en leur fournissant des informations sur la nature du problème, de leurs options, et de les assurer qu'ils ne sont pas responsables de ce qui s'est produit. Distribuez la littérature au sujet d'un abus plus ancien si approprié, et faites fournir à votre personnel une liste de moyens de communauté de secours - verouillez le remontage, conseillant, lignes directes, abris, repas-sur-galets, infirmière visitante, soin de jour d'adulte, services de ménagère.

    Planification de sécurité - les fournisseurs de soins de santé et/ou leur personnel devraient réviser la planification de sécurité avec l'aîné. Les composants de la planification de sécurité impliquent : encourageant le patient à avoir des numéros de secours en main, pouvant identifier les signaux d'alarme que la violence pourrait escalader, faisant emballer des sacs au cas où le plus vieux devrait partir immédiatement, et formant un régimed'évasion en identifiant toutes les sorties. Les aînés devraient être encouragés à changer des verrous au besoin.

    Capot alternatif - fournir des services aux aînés en danger d'abus ou qui sont des victimes d'un abus plus ancien est compliqué. Les fournisseurs de soins de santé doivent traiter lesquestions de art de l'auto-portrait-determination, de compétence mentale et de contradiction des statuts de la condition à la condition. Il est utile de commencer par les moindres dispositions restrictives ; par exemple, l'aîné a-t-il quelqu'un à rester avec him/her? Dans l'addition, explorez les options tels comme dispositions à la maison de soin et possibilité de résidences alternatives temporaires ou permanentes, c.-à-d. résidence de vieillard, maison de repos et abritez etc...

    Lois de Reportage Obligatoire :

    Chacune des cinquante conditions aux Etats-Unis a décrété la législation traitant un abus plus ancien et elles partagent beaucoup de dispositifs avec des statues d'abus d'enfant. Elles fournissent des définitions légales d'un abus plus ancien, déterminent les circuits administratifs pour la recherche surl'intervention dans un abus plus ancien, définissent qui est exigé pour rapporter, et indiquer des pénalités pour des violations. À la différence des statues d'abus d'enfant qui exigent des professionnels dans toutes les conditions pour rapporter des incidences d'abus d'enfant, il y a moins de régularité parmi les conditions concernant le reportage obligatoire pour un abus plus ancien. Comme avec des statuts d'abus d'enfant, les fournisseursde soins de santé ne doit pas montrer que l'abus se produit avant le reportage ; les fournisseurs de soins de santé doivent rapporter même si he/she suspecte seulement l'abus. 75% des lois de condition sur un abus plus ancien incluent une pénalité criminelle pour que le manque rapporte. Dans chacune des cinquante conditions et le district de Colombie, une agence protectrice des services d'adulte (aps) a été indiquée pour étudier des rapports d'un abus plus ancien.
    Association Américaine de Barre
    La Commission sur des problèmes légaux pour les personnes âgées
    http://www.elderabusecenter.org

    La Note du Rédacteur :

    La santé générale et le bien-être psychosocial des personnes âgées, dont la vulnérabilité au mauvais traitement a de ce fait augmenté inclut : la paupérisation croissante des parties significatives de la société ; chômage élevé ; un manque de stabilité et de sécurité sociale ; l'expression extérieure de l'agressivité particulièrement parmi les jeunes. Plusieurs raisons ont été suggérées pour le mauvais traitement des personnes plus âgées inclut : un manque de respect par la génération plus jeune ; tension entreles structures traditionnelles et nouvelles de famille ; restructuration des réseaux fondamentaux de soutien pour les personnes âgées ; et migration de jeunes couples à de nouvelles villes laissant de vieux parents en détériorant des zones résidentielles dans des centres de ville. Les études sur un abus plus ancien ont tendent à se concentrer sur des problèmes interpersonnels et de famille. Cependant, entourer intégré de modèle individuel, interpersonnel, la communauté et les perspectivessociales est plus approprié, et réduit une partie de la polarisationévidente dans les études plus tôt. Un tel modèle prend dans les difficultés faites face par des personnes plus âgées, particulièrement des femmes plus âgées. Les personnes âgéesvivent souvent dans la pauvreté, sans nécessités fondamentales de durée de vie et sans support de famille - les facteurs qui augmententleur risque d'abus, de négligence et d'exploitation.

    Adresses du centre de la santé et de l'éducation des femmes (WHEC) par ses publications actionner des soucis de santé publique des populations autour du monde. Assurer la disponibilité la plus large possible d'information bien fondée et des conseils sur la santé publique importe, WHEC encourage sa traduction et adaptation. Son objectif de principe est l'accomplissement par toutes les personnes le niveau plus élevé possible de la santé. Pour les obstétriciens et les gynécologues, l'importance d'un abus plus ancien se relie au nombre croissant de femmes plus âgées dans la population. Actuellement 60% de la population a vieilli 65 ans et plus âgées sont les femmes. L'identification de l'abus dans cette population peut être difficile parce que peu de médecins se rendent entièrement compte de la violence domestique dans les personnes âgées ou de l'ampleur du problème. Le criblage d'incorporation lié à un abus et à une négligence plus anciens dans ces rencontre augmentera l'identification de l'abus. Les fournisseurs de soins de santé devraient évaluer des patients pour un abus plus ancien et répondre aux patients qui sont des victimes d'un abus plus ancien comme ils à la violence domestique en général.

    © Le Centre pour la Santé et Éducation des Femmes