Улучшать материнский и здоровье ребенка: К Всеобщему Доступу

Бюллетень практики WHEC и клинические директивы управления для providers healthcare. Субсидия на образование предусмотренное Здоровьем Женщины и центра образования (WHEC)

Работающ к всеобщему охвату материнского, interventions newborn и ребенка здоровья будут нашим полетом. В формировать гловальную политическую экономию with the view to защищая здоровьем в частности в лишать населенностях будет возможность для богатых и наиболееа нуждающаяся страна alike. Щ8тю разрешение агрегата здоровья мира (WHA58. 31) call on world healthorganization усилить координацию, сотрудничество и синергии программ world health organization включая те для развития систем здоровья. Инициатива сотрудничества страны обеспечивает что служба технической помощи world health organization к странам скоординирована и in line with национальныа приоритеты. Применение принципиальной схемы континуум-$$$-VNIMATEL6NOSTI как повышено в отчете о 2005 здоровья мира предлагает дорогу в программы должны быть запланированы.

Целью этого документа будет промотирование континуума принципиальной схемы внимательности и вызывает для зрения, долгосрочного запланирования, и облечения в разрешениях которые sustainable within the framework of национальные системы здоровья в которые публик-privatnoe партнерство принимает корень и превращаться. Этот подход требует фокуса, not only на interventions и их поставке, но также (и возможно само сильно) на развитии систем в которых обеспечение качественных сервисов можно institutionalized. Центр здоровья и образования женщин изыскивает улучшить координацию соучастника, защитника гловально для больше ресурсов, и прогресс монитора к достигать целей развития тысячелетия (MDGs) для уменьшения материнских и смертностьа в детском возрасте.

Сотрудничество и координация: вставка здоровых общественных правил

С поворотом столетия, гловальная община узнала чтоосновным здоровьем будет предпосылка для sustainable развития. Проблемы и заболевание без пасспортов зоны расширяют, угрожать новые, и потенциальн минируют благосостояние весьа мир. Здоровьячеловека -- и свое влияние на каждом аспекте жизни -- центральн к более большому изображению. То из нас поручают наши жизни к улучшать здоровье могут помочь make sure что упование преобладает над неопределенностью в столетии для того чтобы прийти. Возможность повлечет ответственность. Работающ совместно мы имеем возможность преобразовать жизни теперь debilitated заболеванием и страхом хозяйственной руины в жизни заполненные с реалистическим упованием. Здоровье на сердечнике гловальной повестки дня -- где она принадлежит. Мы клоним собрать, проанализировать и распространить доказательство что инвестировать в здоровье будет бульваром одного майора к alleviation скудости. Разнообразные интересы больших проекта/программы гарантируют вольность всех. Облечения в людских ресурсах, финансовохозяйственных механизмах предохранения, управлении здоровья заречья и инфраструктуре, срочно необходимы для того чтобы увеличить доступ к медицинским обслуживаниям и достигнуть всеобщий охват необходимых медицинских обслуживаний материнских, неонатальных и ребенка в странах. Без таких облечений, sustainable поставка останет возможностью и недолгосрочные цели выветрятся когда приоритеты переносят или источника финансирования сухое поднимающее вверх.

Для того чтобы помочь обеспеченной координации, и усилить долгосрочному принятию окончательного решения по-разному актеров, и nGOs новое гловальное партнерство для материнского, seeks newborn и ребенка здоровья к прогрессу следа, выделяет неравноправность, и повышает большую отчетность. Образованием empowers женщины для того чтобы принять решение решениея о их жизнях и здоровье будет ключ для уменьшения материнскаяа смертность. Трагизм что эти женщины умирают не от заболевания, но во время нормальной, жизн-uvelicivah5 процесс самозарождения; каждая женщина умирает, many more терпит от серьезных условий которые могут повлиять на их для остальноев их жизней. Материнскаяа смертность будет индикатор неравноценности и неравноправности между людьми и женщинами. Миллионы женщин вокруг мира рискуют их жизни и здоровье для тогочтобы закончить излишнюю стельность. Каждый день, 55. 000 опасных выкидышей осуществляют -- 95% из их в развивающих странах. Они причиняют смерти номеров повседневности и untold больше чем 200 женщин инвалидности. Гловально, один опасный выкидыш принимает место для каждых 7 рождени, и в некоторых странах находится самая общяя причина материнскаяа смертность и заболеваемости. Выкидышем будет contentious тема но цель этого обсуждения не быть contentious. Довольно, она должна нарисовать внимание к проблеме которая убивает почти 80. 000 женщин год в уповании которому, путем делать так, оно поможет для того чтобы поторопить денькогда опасным выкидышем будет вещь прошлого. Стельности среди очень молодых женщин и женщин с много детей, и излишние стельности всесвязаны с увеличенным вероятием смертности.

Развитие системы Healthcare:

Долгосрочные, котор вытерпели улучшения в здоровье материнских, newborn и ребенка требуют долгосрочных принятий окончательного решения которые идут наилучшим образом за политическим lifespan много decision-makers. Правильные технически стратегии для того чтобы улучшить здоровье материнских и ребенка можно положить in place эффективно только если они снабжены, через программы и providers обслуживания, в течении стельности и родов до конца к детству. Оно не делает никакое чувство обеспечить внимательность для ребенка и проигнорировать мать, или потревожиться о мати давая рожденио и не суметься обратить внимание здоровье младенца. Обеспечить доступ семей всеобщий к такому континууму внимательности требует, что программы работают совместно, но зависит предельно на удлинять и усиливать системы здоровья. Приблиубежать к всеобщий доступ имеет потенциал преобразовать жизни миллионов на декады для того чтобы прийти. Всеобщий доступ обеспечивает платформу для систем здоровья здания sustainable где existing структуры слабы или утлы. "political will" и "владение" необходимы для того чтобы build up системы здоровья над много лет. Большинств аналитики согласились бы что разумно степенью макроэкономической и политической прогностичности стабилности и бюджети будет precondition для мобилизовать учрежденческих, людских и источника финансирования которых усиливать систему здоровья требует. Без, котор вытерпели политического момента, однако, эффективное руководство маловероятно для того чтобы присутствовать, be it на центр где обширные секторальные решения сделаны, или на рабочем уровне, в заречьях куда взаимодействие с населенностью принимает место.

Политическ-bud6te сперва требует информации на причины величине, распределении и корне проблем которое будут матерью и сторона детей, и на последствиях, in terms of людскаястолица и экономическое развития, не суметь confront они эффективно. Здоровье материнских, newborn и ребенка может похваляться большие рамки защитников на международном уровне который делал много для того чтобы произвести и рассеять такую информацию. Вместе с недостатками, оно кажется что много стран также witnessed ухудшение качества в эффективности их workforce. Публика надеется искусства, знание и правомочности в медицинское материнских, newborn и соревнование ребенка котором работники здоровья часто нуждаются, кладяживут на риске. Модернизировать может улучшить эффективность присытствыющего workforce, но в настоящее время уровнями искусств будут настолько плох и смешивани настолько неуместны что потенциал модернизировать лимитирован. In-service тренировка и наблюдение вообще учтены ключевого положение в улучшать исходы, но будет dire отсутсвие доказательства на cost-effective подходах к улучшать правомочность, определенно в условиях где тренировкой пре-obslujivani4 будет условия труда плохих и недостаточные.

Что вид систем healthcare для 2йст столетие? Препоны ограничивают доступ женщин к медицинскому соревнованию -- such as расстояние от дома к соотвествующим средствам здоровья, отсутсвие перехода, и финансовохозяйственные и социальные барьеры -- необходимо извлечь. Законодательство поддерживает доступ женщин к внимательности необходимо сформулировать и законоположения ограничивают доступ женщинк обслуживаниям планируемыйа размер семьи должно быть аннулировано. Политики должны обеспечить что все пары и индивидуалы имеют доступ к обслуживаниям предлагают широкий выбор эффективных противозачаточных методов. Политики увеличивают право принимать решения женщин, определенно в отношении их собственного здоровья, также необходимы. Поддержкой семей и общин будет ключ к уменьшению материнскаяа смертность. Входной сигнал от широкийа ассортимент групп и индивидуалов поэтому необходим, включая общину и вероисповедные руководителей, группы женщин, группы молодости, другие местные ассоциации, и профессионалы healthcare.

Не будет сомнения что работники здоровья будут cornerstone действуя систем здоровья. Хронический under-funding систем здоровья в развивающих странах водил к в настоящее время кризису работника здоровья, который угрожает достижения целей развития тысячелетия (MDGs). Дарители также играют важную роль в кризисе workforce здоровья. На декады, большинств дарители согласовывали низкий приоритет к тратить в участке здоровья в развивающих странах: их поддержка была лимитированные, скоро термина и непрогнозируема, фокусирующ на проектах которые побежали параллель к национальным системам здоровья ине фондировали возвратные цены such as зарплаты. Междутем, бюджети правительства, котор вытерпели от отсутсвия подходящих отечественных ресурсов, соединенного с оплатаа процентов по государственному долгу, помогают условиям и непрогнозируемая помощь с задерживает or even неполные оплаты. Ресурс-ploxie правительства неохотны принять на такие принятия окончательного решения без ясной поддержки от международного сообщества.

Здоровье сегодня материнских, newborn и ребенка no longer не обсужено в чисто технически термины, а как часть более обширной повестки дня всеобщего доступа. Это обрамляет его в пределах прямодушного политического проекта: отвечающ к требованию общества для предохранения здоровья граждан и доступу к внимательности, требование которое все больше и больше увидено как правомерно. Реальное и lasting увеличение в гловальном здоровье идет быть достиганным через долгосрочные принятие окончательного решения, облечение и сотрудничество.

Организация медицинских обслуживаний материнских и ребенка:

Общий проект может bring together интересы и озабоченности программ материнских и ребенка здоровья, также,как то изproviders менеджера и здоровья участка, то из всеобщего доступа к внимательности для матей и детей, врезанной в пределах общейстратегии всеобщего доступа для всей населенности. Обеспечивать всеобщий доступ требует жизнеспособного и эффективного workforce здоровья. Пока, по мере того как требование увеличивало и по мере того как были, что имеющимися отвечают больше дорог поставлять эффективные обработку и предохранение к увеличивать итребование, размер, искусства и инфраструктура workforce не держали побежку. Деиствительно, в много стран хозяйственных и финансовыйа кризис дестабилизируйте и заминируйте workforce вовремя прошлых 2 декад.

Ключом к приблиубежать к всеобщий доступ и финансовохозяйственное предохранение будет организация финансирования. В настоящее время расходование правительства и международные подачи не могут гарантировать всеобщий доступ и финансовохозяйственноепредохранение, потому что они недостаточны и потому что они слишком непрогнозируемы. В то же самое время, исторические картины управление финансовой деятельностью -- дифференциальные регулировки возвратных смет расходов на выполнение программы, дополненные дарител-fondirovannymi проектами -- часто медленны для того чтобы приспособиться к инициативам направленным на шкалирование вверх по всеобщему доступу к healthcare. Фондируя подачи имеютnot only увеличить, они должны быть направлены в по-разному дорогу. Для того чтобы обрамить материнское, медицинские обслуживания newborn и ребенка in terms of всеобщий доступ и финансовохозяйственное предохранение могут дать команду на проведение широкого constituency и пообещать политической видимости что мобилизация decision-makers требует. Важно что stakeholders от гражданского обществапредставлены в механизмах предохранения от управления рулем финансовохозяйственных, и определенно в приоритет-ustanavliva4процессе.

Всеобщий доступ для матей и детей требует, что системы здоровья могут ответить к потребностям и требованиям населенности, и кпредохранению от предложения против финансовохозяйственного hardship того результаты от ill-health. Женщины вокруг мира смотрят на много неравноправностей во время стельности. На этом критическом времени женщины полагаются на внимательностии помогаются от медицинских обслуживаний, также,как на системы поддержки в доме и общине. Исключение, marginalization иразличение могут строги повлиять на здоровье матей и то из их младенцев. Tackling низкое состояние женщин, расправа против женщин и отсутсвие прав занятости для супоросых женщин существены в помогать построить общества которые поддерживают супоросых женщин. В США под поступком различения стельности, пациент не мочь квалифицировать для разрешения инвалидности до поставки из-за усложнений во время стельности. Много работодателей в США имеют 4 к 6-week максимуму для paid otpuska по беременности и родам. Семья и медицинский поступок разрешения (FMLA) enacted в 1993 mandates что покрынные работодатели обеспечивают up to 12 недели unpaid, работ-za5i5ennoe разрешение к "подходящим" работникам для одной семьи и медицинские причины. Некоторые положения в США расширяли на обеспечениях FMLA позволить женщинам дополнительным,unpaid otpuska по беременности и родам.

Уроки от поля:

Над летами, соединенные нации, правительства, гражданское общество и индивидуалы создавали бесчисленные достойные плана действийи предназначенные разрешения к вопросам мира, все больше и больше устанавливающ их внутри binding документы и quantifiable рамки. Однако, опыт показывает что, nomatter how well-intentioned, технически или политический подход к развитию не может самостоятельно принести около заданный исход. Развитие сила индивидуального принятия окончательного решения, собирательного или национального political will, и само важно политическаяа акция. Внимательность представленная к индивидуальному пациенту не осуществляет в вакууме а довольно внутри община. Решения сделанные в одной сфере влияют на те в другом. Сильный и существенный workforce здоровья будет облечением в здоровье насегодня и будущее. Предельной целью будет workforce может гарантировать всеобщий доступ к healthcare к всем гражданам в каждой стране. Она имеет глубокомысленное влияние навсех гражданинах мира, и политическо, социальный, экономической сыстемы.

Она принимает для того чтобы ободрить национальные руководителей подействовать, что обеспечила права здоровья матей и детей -- прав к они поручены? Будет обширныа знания технически иконтекстуальных interventions необходимо, что улучшили здоровье материнских, newborn и ребенка. In contrast, немногая знано о можно сделать для того чтобы сделать национальных политических руководителей дает ему их, котор вытерпели поддержку. Международным сообществом умеет как одеть в вещи гловальная повестка дня политики -- MDGs будет доказательство того -- но должно намного больше выучить о как навести зазор между гловальным вниманием и национальным действием, и на как поддерживать пяди внимания long enough для того чтобы внести изменения.

Материнские смерти можно предотвратить через один из 3 механизмов: предохранение стельности, предохранение усложнений во время стельности, и соотвествующее управление всех усложнений которые происходят. Здоровье женщин общее влияет на их материнское здоровье. Диетпитание имеет достаточно калории и микронутриенты необходимо для стельности успешно быть снесенным для термины. Различные дополнения можно дать где будут дефициты микронутриентов но в долгосрочном улучшении в питании женщин будет необходим. Женщины часто едят, часто, и nutritiously чемих дети и другие члены семьи. Такое изменение может осуществить только на уровне общины и в домочадце. Периоды preconceptual и стельности предлагают возможности обнаружить иуправлять питательными дефицитами и обрабатывать эндемичными заболеваниями such as малария, infestations гельминта, и сексуальн переданные заболевания, также,как для того чтобы предложить prophylactic внимательность such asиммунизирование токсоида тетануса, проутюживите/folate supplementation, и добровольный и конфиденциальный консультировать для hiv. Каждая возможность необходимо использовать для того чтобы дать образование женщинам и их семьям около когда и где изыскивать внимательность.

Предохранением излишней стельности и предохранением и управлением опасного выкидыша будут ключевые interventions длябезопасного материнства. Положение страны законное на выкидыше, все женщины терпя от выкидыш-rodstvennyx усложнений имеет право к внимательности столб-vykidywa обработки и высокого качества, включая консультировать планируемыйа размер семьи и обслуживания, предложенные с участливостью и полным confidentiality.

Стельность & Питание

Примечание редактора:

Эта работа важна и должна продолжать. Обрамлять обсуждения на здоровье материнских, newborn и ребенка in terms of широкийа ассортимент технически interventions, однако, давал впечатление сложной и дорогей затеи. Для того чтобы привлечь, котор вытерпели внимание policy-makers, оно быть артикулированным в по-разному языке. Программы должны быть восприниманы национальными decision-makers как эффективные и affordable дороги tackling наилучшим образом-organizovannye проблемы, нотакже как повестка дня которая дает команду на проведение широкого constituency и обеспечивает politiceskuh выгоду. Здоровье материнских, newborn и ребенка должно образовать сердечник entitlements здоровья защищенных и фондированных через всеобщие системы охвата.

Главнаяа цель здоровья и образования женщин разбивочный для делать стельность более безопасным должен помочь странам в усиливать их системы здоровья, и в прикладывать уроки выученные от гловального действия на безопасном материнстве согласно потребностям иресурсам их собственной страны. Для того чтобы достигнуть этой задачи, здоровье женщин и центр образования (WHEC) работают с странами для того чтобы начать партнерства внутри общественный сечтор и между общественными сечторами и неправительственныа организации. Работа фокусирует на партнерствах для interventions и общин-osnovannyx действий. В этой дороге, женщины и их newborns будут иметь доступ к внимательности, котор они, когдаони она. Зоны приоритета являются следующими: advocacy in support of деятельности и принятие решений на всех уровнях; партнерства для того чтобы увеличить фондировать и координацию для того чтобы сделать обеспечениеобслуживаний более эффективным и эффективным; контролирующ и оценивающ вставку interventions для того чтобы измерить изменения in practice и удар in terms of увеличения здоровья.

Много законыа и постановления имеют потенциальный удар на здоровье людей. For instance, законы на выкидыше, женском генитальном увечье, рапсе и внутренния беспорядки могут сразу повлиять на здоровье женщины, пока законы на образовании, занятости и свойстве -- которые влияют на состояние женщины в обществе -- могут косвенно повлиять на его. Люди хотят и общества мати и дети бытьздоровы. То почему каждая мать и каждый ребенок подсчитывают so much в наших гонорах для лучшего завтра.

Предложенное Чтение:

  1. World health organization
    Отчет о 2005 Здоровья Мира: Делающ каждые мать и ребенка подсчитать
  2. Партнерство для здоровья материнских, newborn и ребенка
    Цели 4 & 5 Развития Тысячелетия
  3. Комплекс предпусковых операций Выживания 1. Child
    Отслеживать прогресс в выживании ребенка
  4. Инициатива Соединения 1. The Учя
    Людские ресурсы для здоровья: выходо из кризиса (pdf)
  5. США Министерство труда
    Федеральная семья и медицинский поступок разрешения (FMLA)

© Центрируйте для Здоровья и Образования Женщин