Negligencia Médica: Una Vuelta a la Confianza El artículo original fue publicado por WHO, foro de la salud del mundo 1997 vol.. 18 No. 2, páginas 195-196. Se anima a los lectores que lean el trabajo de la universidad americana de los obstétricos y de los ginecólogos (ACOG) y envíen sus comentarios y sugerencias. Deseo felicitar el foro de la salud del mundo para publicar una discusión bien-redondeada de la tabla redonda a propósito de la negligencia médica (1). Como un obstétrico y ginecólogo en los E.E.U.U. me hacen frente con este desafío en vida diaria, y quisiera compartir con los lectores mis dudas sobre el gravamen de actos médicos. La medicina practicante en los E.E.U.U. - especialmente obstetricia y gynecology - es como caminar a través de un campo de minas. La vida no está y no puede estar libre de riesgo. No hay actividad, proceso o producto que está libre de riesgo: de hecho, el vivir sí mismo plantea riesgos. La sociedad en los E.E.U.U. ha adoptado el concepto del "riesgo cero", que ha destruido el arte de la medicina. Tratan a los pacientes como si no tengan ninguna responsabilidad de sus enfermedades y lesiones. No hay duda que la ocurrencia inconveniente debe ser reducida al mínimo, pero se limita para ser errores, lesiones y muertes. La mayoría del tiempo, los resultados inconvenientes no está debido a la negligencia y la negligencia de un médico sino está más allá de control humano. Tome el ejemplo de la parálisis cerebral, que tiene tan muchos factores variables. La ciencia y la investigación no han avanzado lejos bastante para darnos todas las respuestas sobre el desarrollo del cerebro y de la inteligencia. los "dramas" se juegan repetidas veces en los courtrooms, antes de un un juez y jurado que no tienen ningún conocimiento de ciencias médicas, así haciendo el courtroom excesivamente emocional y de teatro más bien que científico veraz. Los cerca de 85% de obstétricos y los ginecólogos en los E.E.U.U. se demandan por lo menos una vez en sus carreras para la negligencia y negligencia, y los cerca de 65% - los 70% se demandan 2-3 veces. ¡Es difícil imaginarse que el sistema educativo médico riguroso de los E.E.U.U. está produciendo el 85% "los médicos incompetentes"! Un médico de una especialidad debido a puede de no ser competente juzgar el estándar del cuidado de otra especialidad, la investigación y los avances técnicos en los varios ramas de la medicina en los 20 años pasados. ¿Cómo, entonces, pueden los jueces, los abogados y los jurados sin fondo en medicina ser calificados hacer un juicio válido? ¿Una pregunta mucho más profunda es, igualaría a doctores de la misma especialidad ser un jurado imparcial? No soy seguro ellos . ¿Quiénes son los "testigos expertos" en nuestras cortes? Si los honorarios de contingencia conducen a los abogados del demandante (es decir por avaricia más bien que justicia), los testigos expertos se pueden esperar reaccionar semejantemente, aunque no se remuneran. La ciencia y la ley deben coexistir. Sería para el bueno de todos si esta relación era mutuamente provechosa; por lo menos ni unos ni otros uno deben explotar el otro. La mayoría de los médicos desean poder respetar la ley, y tienen fe en una orden justa. Extraer el dinero de las compañías de seguros médicas de negligencia soluciona poco. Muchos casos se traen a la corte no al triunfo pero forzar a un demandado colocar para una suma de dinero. El defecto es evidente: el énfasis está en el dinero. Gane o pierda, los borrones de transferencia de un juego de la negligencia los médicos. Algunos profesionales médicos pueden ser desalentados y dar para arriba la práctica de la medicina en conjunto y de otras se puede disuadir perseguir carreras en medicina. La relación entre los doctores y los pacientes ha cambiado, que pueden afectar a los pacientes cariñosos blandos del cuidado esperan recibir y sus actitudes hacia sus doctores. Debemos volver más pronto o más adelante a confiar en a nuestros médicos para equipar calidad, a cuidar y al cuidado médico rentable. Si estamos verdad interesados en asegurarse de que nadie sufren injusticia, entonces los profesionales médicos y legales deben reconocer sus limitaciones. En mi opinión, debemos terminar el concepto de la ley común de la responsabilidad monetaria por negligencia médica. Dr. Rita Luthra Referencias: Riis P. Medical Negligence: World Health Forum, 1996, 17: 215-218; discussion 219-239. Nota Del Editor: |