Les affaires de la santé

Rita Luthra, MD,
Directeur, Le Centre pour la Santé et Éducation des Femmes

Naturellement, les mécanismes de paiement de fournisseur sont quelque chose au sujet dont les fournisseurs ont des sentiments forts. Une partie de la pression dans beaucoup de pays pour l'établissement des arrangements d'assurance médicale maladie vient des médecins, qui voient ces derniers comme manière d'augmenter leur revenu au-dessus du niveau d'un employé public mal payé. (1)

Aux Etats-Unis, ce rêve simple est une réalité brisée. La santé est une nécessité et luxe. L'assurance-maladie n'est pas assurance - on pourrait lui donner l'assurance nommée. Toute cette médecine d'assurance peut sembler tolérable puisqu'elle apparaît librement - jusqu'à ce que vous ou votre ayez aimé ceux deveniez désespérément défectuosité. Le point est, cela, actuellement la plupart de soin médical est payé par la facturation créatrice et le paiement créateur. Il y a peu de relation à toute autre chose. Même les partisans les plus forts du tiers - le paiement et la participation de partie doivent réaliser, non seulement ces gain et peut-être commande de recherche de troisième-parties pour elles-mêmes; mais que ce gain doit venir des médecins et/ou des patients et tous les deux seront effectués. Il est difficile de donner aux patients certains des efforts, ces personnes très humaines, appelées les médecins subissent. Le médecin moyen travaille plus dur, sous plus d'effort, parce que plus longues et plus irrégulières heures que la plupart des personnes toléreraient.

Beaucoup est dit au sujet du problème de non assuré ou underinsured. Il indiquerait que cela avoir l'assurance est important, dans la solution. C'est simplement incorrect, donné la signification actuelle de l'assurance médicale (de santé). Non seulement avons-nous l'assurance au lieu de l'assurance dans la plupart des cas, nous avons le perversion de la responsabilité. L'assurance-maladie comme elle est employée aujourd'hui est loin d'être la solution pour le santé-pour-tout, mais est une partie du problème.

Rendez-vous compte que le meilleur système de la livraison de soin médical a pour être trouvé encore. Pour ce qu'il vaut la peine, aujourd'hui le moral du médecin est le plus bas par rapport n'importe quand dedans à mes 20 années dans la pratique. En outre, la crevasse entre les patients et les médecins n'a jamais été plus large dans mon expérience. Parfois dans un effort de résoudre des problèmes nous créons plus de problèmes. Trop de spécialistes ou trop peu de médecins primaires de soin peuvent ne pas être un problème du tout. Le soin primaire de limite est aussi à la mode que la réforme de santé, de nos jours.

À cet égard il est souhaitable d'examiner le rôle du médecin généraliste qui, travaillant en tant que membre d'une équipe, occupe une position centrale dans le système primaire de soin. (2) il limite parfois l'accès des femmes aux gynécologues, qui peuvent fournir un soin plus complet, au cours de son examen physique annuel courant.

Les médias constants pressurisent et les demandes par les patients pour voir un spécialiste fait souvent les médecins généralistes ou les médecins de famille les "agents de référence" ou "portier." Les médecins primaires de soin sont susceptibles de surcharger des technologies chères juste comme n'importe quel spécialiste. La médecine devient de plus en plus plus technique. Nous avons besoin de spécialistes qui sont comme les médecins primaires de soin dans leur secteur, bien élevés, de sorte que des procédures inutiles et chères ne soient pas faites. Le humanness a été serré hors du système. Nous avons perdu le contact.

Que sera accompli en asservissant économiquement la plupart d'entre nous aux compagnies d'assurance? Le socialisme ne produit pas une société sans classes. Il produit une classe de contrôle et la classe commandée. Nous voyons ceci aux Etats-Unis, et il se développe maintenant. Les médecins et le personnel sont occupés à manipuler des procédures et des écritures bureaucratically inspirées. Celui qui s'était mis à aider des pauvres, il a semblé n'a pas compris les pauvres. < le concept traditionnel de p>The du soin médical, où le patient et le médecin sont directement responsables entre eux, est le seul concept qui est réalisable à la longue. Le système national de santé aux Etats-Unis pourrait fonctionner, s'il y a de trois, les éléments essentiels actuels:

  1. Liberté patiente de choix
  2. Liberté de praticien de choix
  3. Un enthousiasme sain pour des solutions de rechange concurrentielles.

Comprenez qu'il n'y aura jamais égalité financière. Un autre principe de base est excellent soin médical scientifique, disponible à tous, indépendamment de la solvabilité.

Références:

  1. Creese A.: Global Trends in Health Care Reform. World Health Forum, 1994, 15: 317-322
  2. Fisher J.: What Kind of General Practitioner for the Twenty -First Centaury? World Health Forum, 1996, 17: 178-180.

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