سرطان مبيضيّة: [إرلي دتكأيشن]

[وهك] ممارسة نشرة وسريريّة إدارة [غيدلينس] ل [هلثكر] مزودات. منحة تربويّة يزوّد ب [وومن] [هلث] وتربية مركز ([وهك]).

رغم أنّ سرطان مبيضيّة يكون ال [سكند-موست] سرطان عاديّة أنثويّة مولدة ، يتقدّم بسرطان من الرحم ، يموت كثير نساء من سرطان مبيضيّة من من عنقيّة وسراطين رحميّة يضمّ. يبقى سرطان مبيضيّة ال أكثر قاتلة من الخباثة خاصّ بأمراض النّساء. [إش ر] ، تقريبا 16.000 نساء قالب من المرض. نسبت التكهن فقيرة من سرطان مبيضيّة غالبا إلى الحقيقة أنّ هو "يسكت" سرطان ، مع أعراض يظهر فقط متأخّرا في المرض عملية. مهما ، وجّهت كثير إنتباه يكون نحو الدراسة من ال [إرلي ورنينغ] أعراض من سرطان مبيضيّة ([إغ.] ، شكاوي مستمرّة بطنيّة ، تردد بوليّة ، وتعب) أن يحدّد إن إنتباه قريبة إلى هذا أعراض يستطيع قدت إلى [إرلي دينوسس] من المرض (1). في هذا فحص من 1.725 نساء مع سرطان مبيضيّة ، تذكّر 70% يتلقّى أعراض ل 3 شهور أو طويلة قبل التشخيص ، و35% تذكّر يتلقّى أعراض ل على الأقلّ 6 شهور. تلقّى حوالي ثلاثة رابعة من هذا نساء أعراض بطنيّة ونصف تلقّى ألم أو أعراض دستوريّة. حاليّا ، يظهر هو أنّ الطريق جيّدة أن يكشف سرطان مبكّرة مبيضيّة ل على حدّ سواء المريضة وه [هلثكر] مزود أن يتلقّى توهم عال من التشخيص في الإمرأة عرضيّة. مبشرة عيّنت تقرح ، بينما فكرة ب كثير أن يتواجد ، يتلقّى [س فر] لم يكن بنجاح.

الغرض من هذا وثيقة أن يفهم [سكرينينغ تست] مختلفة يتوفّر ويتقدّم في ال [إرلي دتكأيشن] من سرطان مبيضيّة. الدور من الطبيب عامّ طبيب توليد -- عيّنت طبيب نسائيّ وأوّليّة عناية طبيبات في [إرلي دتكأيشن] من سرطان مبيضيّة أيضا في هذا مادة. يوصى [كنسر-سكرينينغ] تناقشت بروتوكولات في نساء مع كبير المجازفة أيضا. معطيات يقترح أنّ لا يظهر [سكرينينغ تست] متوفّرة أن يكون مفيدة لغربلة [لوو-ريسك] ، نساء لاعرضيّة. أوصيت فحص سنويّة خاصّ بأمراض النّساء مع فحص سنويّة حوضيّة لرعاية صحيّة وقائيّة. سيطوّر تقريبا واحدة في 70 نساء سرطان مبيضيّة في متوسّط عمرهم. هذا يزيد إلى 4% [تو] 6% إن هناك يكون [فميلي هيستوري] في [فيرست-دغر] قريبة.

غربلة:

يقترح [ألّ ث] بيّنة أنّ مبشرة تقرح يمكن تواجدت أنّ استطاع كنت تبعت على وقت. مهما ، بخلاف المؤخّر عنق ، ليس المبيضة بسهولة يتيسّر لغربلة فحص ، وهو ليس واضحة ما إذا طعام لطخة من المبيضة في أيّ وقت سيكون سريريّا موافقة. أوصيت فحص سنويّة حوضيّة لكلّ نساء على عمر 18. ضمّ الحدوث منخفضة من سرطان مبيضيّة مع حساسية منخفضة من فحص طبيعيّة من الأجهزة حوضيّة بقساوة يحدّد الفائدة من فحص طبيعيّة ل [إرلي دتكأيشن] من أورام مبيضيّة. يتطلّب إمرأة مع مشبوهة أو كتلة مستمرّة معقّدة [أدنإكسل] تقييم جراحيّة. معايير تشخيصيّة يؤسّس على طبيعيّة فحص وتمثيل تقنيات أنّ سوفت كنت استعملت أن يعتبر توصيل إلى أو إستشارة مع [أنكلوجست] خاصّ بأمراض النّساء [أس فولّووس] (2):

  • [بوستمنوبوسل] نساء الذي يتلقّى كتلة حوضيّة أنّ يكون مشبوهة ل [نيوبلسم] خبيثة مبيضيّة ، بما أنّ يقترح ب على الأقلّ واحدة من المؤشرات تالي: يعزّز [ك] 125 مستوى ؛ [أسكيت] ؛ عقديّة أو كتلة ثابتة حوضيّة ؛ بيّنة من بطنيّة أو [متستسس] بعيدة ؛ [فميلي هيستوري] من [أن ور موش] [فيرست-دغر] قريبات مع مبيضيّة أو [برست كنسر].
  • [برمنوبوسل] نساء الذي يتلقّى كتلة حوضيّة أنّ يكون مشبوهة ل [نيوبلسم] خبيثة مبيضيّة ، بما أنّ يقترح ب على الأقلّ واحدة من المؤشرات تالي: جدّا يعزّز [ك] 125 مستوى ([إغ.] ، >200 [أو/مل]) ؛ [أسكيت] ؛ بيّنة من بطنيّة أو [متستسس] بعيدة ؛ [فميلي هيستوري] من [أن ور موش] [فيرست-دغر] قريبات مع مبيضيّة أو [برست كنسر].

دور الما فوق الصّوت:

رغم أنّ ما فوق الصّوت حوضيّة يظهر أن يتلقّى حساسية [هيغر] من [ك] 125 لسرطان [بركلينيكل] مبيضيّة ، التحديد كبريات إلى الإستعمال من ما فوق الصّوت حوضيّة ك [سكرينينغ تست] لسرطان مبيضيّة افتقاره نسبيّة نوعية. حتّى في ال أكثر يمهر أيادي ، ليس تمييز محدّدة بين مبكّرة حميدة و [نيوبلسم] خبيثة مبيضيّة غالبا يمكن [أن ث بسس وف] مظهرهم فوق سمعيّ فحسب. قد سمح تقديم من [ترنسفجنل] ما فوق الصّوت تمثيل متفوّقة من المبيضات مقارنة [ترنسبدومينل] مقاربة. إضافة إلى ذلك ، [إين ن تّمبت تو] على نحو أفضل كمّمت الاحتماليّة الخباثة ، استعملت معايير [مورفولوجك] موح من خباثة يتلقّى يكون أن يطوّر [أولترسوند-سكرينغ] نظامات.

أن على نحو أفضل فهمت المظهر [أولترسنوغرفيك] من مبيضات [بوستمنوبوسل] ، يفهم واحدة عفن أولى ماذا يحدث [أنتوميكلّي]. [فولّيكلوجنسس] يوقف. ال [تثنيك] يصبح [ألبوجنا] جدّا كثيفة يسبّب السطح من المبيضة أن يصبح يندب و [شرونكن]. هكذا سؤال متخلّفة: يريد الإخفاق أن يعيّن مبيضات عاديّة على ما فوق الصّوت كنت بما أنّ يعيد مثل نهائيّا يحدّدهم ويرىهم بما أنّ ضموريّة ؟ بوضوح يعتمد النسبة مئويّة من مبيضات عاديّة [بوستمنوبوسل] يعيّن على ما فوق الصّوت على المهارات من ال [أولترسنوغرفر]. الما فوق الصّوت تعلّقت جماعة يتلقّى طويلا يكون مع مثانات [أدنإكسل]. هذا لأنّ 85% من أورام مبيضيّة يكون ظهاريّ ، وسيتلقّى في الواقع كلّ من هذا بعض عنصر مثانيّة في بعض نقطة في حالت نموّهم. أكثر أفدت تحليل أخيرة من بنى مثانيّة في نساء لاعرضيّة [بوستمنوبوسل] [غرت ثن] 50 [ير وف ج] كان ب [بيلي] [إت ل] (3). من 7.705 نساء يمسح ، كان مثانات [أونيلوكلر] حاضرة في 3.3% ([ن256]). من هذا ، حلّ 49% في 60 أيام ، 51% على ثابر. 45 عرض نساء الذي كان شغلت فوق ما من خباثة ؛ كان 32 (71%) [سستدنومس]. هذا ال نفسه نسبة بما أنّ المثانات بسيطة يشغل فوق في واحدة من الأوراق أصليّة في المنتصف الثمانينات. في ال [سري] ب [بيلي] [إت ل] ، 86 تبعت نساء كان كلّ 3 [تو] 6 شهور بلا تطوير من أيّ خباثة.

هو مهمّة أن يتذكّر أنّ لا كلّ بنى مثانيّة [أدنإكسل] مبيضيّة في أصل. بعض سيكون [بروفرين] ، صفاقيّة تضمن مثانات من جراحة سابقة ، [أر فن] [هدروسلبينجس]. يقترح البيّنة أنّ الأغلبية من مثانات <5 cm="" are="" benign="" and="" remain="" unchanged="" or="" resolve="">[أونيلوكلر] مبيضيّة علامات كيميائيّ حيويّ:

هو مرجّحة أنّ على الرغم من [أدفنس تشنولوج] ، ما من سيعيّن [بيومركر] كنت أنّ يتلقّى عاليا بما فيه الكفاية حساسية أو نوعية أن يكون استعملت فحسب ل ال [إرلي دينوسس] من سرطان مبيضيّة.

[ك] 125: هو [دترميننت] مولدة من بروتين سكّريّ [هيغ-مولكلر-ويغت] يميّز بجسم [مونوكلونل] ([أك] 125) ، أيّ يكون رفعت ضدّ حليميّة مصليّة مبيضيّة سرطان [سلّ لين]. عبّر عن [ك] 125 بأورام مبيضيّة ظهاريّ [إين دّيأيشن تو] عاديّة ونساج مرضيّة من [مولّرين] أصل. لأنّ [ك] 125 مستويات يكون عزّزت في شروط مختلفة [نون-جنكلوجك] خبيثة [أس ولّ س] في فيزيولوجيّ وشروط حميدة خاصّ بأمراض النّساء ، نوعيته لمبكّرة مبيضيّة سرطان كشف ، خصوصا في نساء [برمنوبوسل] محدودة. أملت هو كان أصلا أنّ [ك] 125 كان مفيدة غربلة أداة لمبيضيّة سرطان كشف. [بر-وبرتيف] [ك] 125 أسّست مستويات كان أن يكون عزّزت إلى >35 [أو/مل] في [أوب تو] 85% من نساء مع سرطان ظهاريّ مبيضيّة مقارنة 1% من يصحّ تحكمات. في بعض نساء ، [ك] 125 عزّزت مستويات [أوب تو] 60 شهور قبل الكشف سريريّة من سرطان مبيضيّة. مهما ، قد عزّز فقط 50% من مريضات مع مرحلة [إي] مرض [ك] 125 مستويات. علاوة على ذلك ، يستعمل [رفرنس لفل] من 35 [أو/مل] ، يتطلّب حساسية من 50% ونوعية من 99% ، كان ال [برديكتيف فلو] إيجابيّة [ك] 125 ك [سكرينينغ تست] في نساء لاعرضيّة فقط 2.4% ، جيّدا تحت المستوى أدنى مقبولة من 10%. اثنان بارزة غربلة قد ظهر إستراتيجيات ، واحدة يؤسّس على كشف خلل بالتّموّجات فوق السّمعيّة والأخرى يؤسّس على قياس من المصل ورم علامة [ك] 125 مع كشف خلل بالتّموّجات فوق السّمعيّة كالإختبار ثانويّة (غربلة متعدّد أنماط). يقترح معطيات إجماليّة من دراسات كبيرة مستقبلية من يحجب لسرطان مبيضيّة في ال [جنرل بوبولأيشن] أنّ غربلة تتابعيّة متعدّد أنماط يتلقّى نوعية متفوّقة مقارنة إستراتيجيات يؤسّس على [ترنسفجنل] ما فوق الصّوت فحسب. مهما ، كشف خلل بالتّموّجات فوق السّمعيّة كإختبار [فيرست-لين] يمكن قدّمت حساسية عظيمة ل [إرل-ستج] مرض (5).

جديدة ورم علامات أنّ يمكن كنت مفيدة في يحجب لسرطان مبيضيّة: [ك] 72-4 أو بطاقة 72 ؛ [م-كسف] ؛ [أفإكس1] ؛ [لبا] ؛ [بروستسن] ؛ [أستيوبونتين] ؛ [إينهيبين] ؛ [كلّيلرين]. هو مرجّحة أنّ في مستقبل ، سيتضمّن ال [إرلي دتكأيشن] من سرطان مبيضيّة صبيب عال [بروتيوميك] يرسم ، إمّا فحسب أو [إين كمبينأيشن ويث] علامات سابقا [إين وس]. إستعمال من يتعدّد علامات يمكن زدت الحساسية ل [إرلي دتكأيشن] من سرطان مبيضيّة. مهما ، صحبت يزاد حساسية عادة مع ينخفض نوعية.

[بروتيوميكس]: ال بسرعة يتقدّم مجال ال [بروتيوميكس] آخر مقاربة إلى [بيومركر] إكتشاف. هو أملت أنّ [بروتيوميكس] سيقود طرق إلى التحقق العلامات أنّ واجبة إلى تعديلات بعد بروتين تأليف ، كنت افتقدت ب [دنا] أو [رنا] تحليل. استعملت التقنية من [سورفس-نهنسد] ليزر مج تأيين [تيم-وف-فليغت] ([سلدي-توف]) تكنولوجيا بدرجة متزايدة يكون للتحليل شاملة بروتينات في حلول معقّدة مثل مصل دمّ ، مصل وبول.

خطر وراثيّة لسرطان ظهاريّ مبيضيّة:

الخطر من سرطان مبيضيّة [هيغر] من أنّ من ال [جنرل بوبولأيشن] في نساء مع [فميلي هيستوري] مؤكّدة. كثير سرطان ظهاريّ مبيضيّة متقطّعة ، مع [فميليل] أو أساليب وراثيّة يعلّل 5% [تو] 10% من كلّ خباثة. وراثيّة يختبر مناسبة فقط عندما [بر-] و [بوست-تست] [كونسلينغ] يتوفّر ، الإختبار يستطيع كنت فسّرت ، وسيساعد النتيجات في طبيّة وإدارة جراحيّة. مثاليّا ، يختبر سوفت تممت في العمليّة إعداد من فريق [مولتي-ديسكيبلينري] مع خبرة في التفسير من يدقّق أسرة سرطان أصول وفي الطبيّة ، عاطفيّة ، ماليّة وجائز تفرعات من وراثيّة يختبر. يبني واحدة من الأدوار مهمّة أكثر من مستشارة وراثيّة دقيقة أصل مثل بما أنّ يمكن.

[برك] 1 و [برك] 2: صحبت كثير سرطان وراثيّة مبيضيّة مع تحولات في ال [برك] 1 مورثة أنّ يكون حدّدت على صبغيّة 17. تتبّعت نسبة صغيرة من يورث مرض يتلقّى يكون إلى آخر مورثة ، [برك] 2 ، يحدّد على صبغيّة 13. يكتشف من خلال إرتباط تحليل ، صحبت هذا اثنان مورثات مع الاستعداد وراثيّة إلى على حدّ سواء مبيضيّة و [برست كنسر]. مررت التحولات عن طريق سيطرة [أوتوسمل] ، ولذلك ، يشبع تحليل أصيلة ، [إي.] ، على حدّ سواء أموميّة وجوانب أبويّة من الأسرة ينبغي كنت بعناية قيّمت. يؤسّس على تحليل النساء الذي يتلقّى تحول في ال [برك] 1 مورثة ويكون من أسرات كبير المجازفة ، المتوسّط عمر خطر من سرطان مبيضيّة يمكن كنت مثل عال بما أنّ 28% [تو] 44% ، وحسبت الخطر يتلقّى يكون أن يكون مثل عال بما أنّ 27% ل أنّ نساء مع [برك] 2 تحول (6). يقع سراطين وراثيّة مبيضيّة عموما في نساء حوالي 10 سنون شابّة من أنّ مع أورام [نون-هرديتري]. بما أنّ العمر وسيطة من سرطان ظهاريّ مبيضيّة يكون في [ميد-] إلى متأخّرة خمسينات ، إمرأة مع أولى أو قريبة من درجة ثانية الذي تلقّى [برمنوبوسل] سرطان مبيضيّة يمكن يتلقّى احتمال [هيغر] من يحمل يتأثّر مورثة. صدر وسرطان مبيضيّة يمكن تواجدت في أسرة في أيّ هناك يكون إدماج من ظهاريّ مبيضيّة و [برست كنسر] ، يأثر خليط من أولى وقريبات من درجة ثانية. يميل نساء مع هذا تناذر أن يتلقّى [برست كنسر] هم في عمر شابّة جدّا ، وال [برست كنسر] يمكن كنت ثنائيّة. إن اثنان [فيرست-دغر] قريبات يكون أثرت ، هذا أصل متوافقة مع أسلوب [أوتوسمل] مسيطرة وراثة.

هناك [هيغر] شركة نقل جويّ معدل من [برك] 1 و [برك] 2 تحولات في نساء من [أشكنزي] هبوط [جويش] وفي [إيسلنديك] نساء. الإجماليّة شركة نقل جويّ معدل من على الأقلّ واحدة من هذا تحولات لمريضة من [أشكنزي] هبوط [جويش] 1 في 40 أو 2.5% ، ولذلك هناك خطر جوهريّة في هذا السّكان. الزيادة خطر نتيجة من ال "مؤسسة تأثير" ، [إي] ، معدل [هيغر] تحولات أنّ قد وقع ضمن يعيّن منطقة جغرافيّة. أعدمت [إيي] تناذر (وراثيّة [نون-بولبوسس] [كلوركتل] سرطان تناذر ، [هنبكّ] تناذر) ، أيّ يتضمّن يتعدّد [أدنوكرسنوما] ، يتضمّن إدماج من [كلون كنسر] [فميليل] ومعدل [هيغر] من مبيضيّة ، رحميّة و [برست كنسر]. يشبع تحليل أصيلة من هذا أسرات سوفت كنت أنجزت باختصاصيّ وراثة إلى أكثر بدقّة يحدّد الخطر.

أخرى [ريسك فكتور]:

نتيجة بحث على ال [ريسك فكتور] تالي ممكنة لسرطان مبيضيّة يمكن ساعدت خاطبت المريضة اهتمام.
حمييّة [فكتورس/] بدانة: في دراسة أخيرة ، صحبت بدانة كان مع يزاد خطر من سرطان مبيضيّة (7). نساء الذي يأكل حمية إرتفاع في يشبع سمينة ومنخفضة في [فجتبل فيبر] أيضا يمكن واجهت يزاد خطر. السبب يطالب بالمحققات: [وهن كمبرد ويث] تلاءم تحكمات ، كان نساء مع سرطان مبيضيّة أكثر مرجّحة أن يتلقّى مستويات عال من سكّر لبن ، سكر مركّبة من ال [ديسكّهريد] لبنوز ويعرف [أوست] سمينة. قد كان هذا بطاقة ، مهما ، متناقضة ؛ هو جيّدة أن [أدفيز] مريضات أن يبقي عاديّة جسم كتلة فهرسة.
تلق انكشاف: عندما وضعت تلق على ال [برينيوم] ، هو يمكن دخلت المهبل وصعدت إلى المسلك منشور علويّة تناسليّة. لأنّ ، تلق يكون [ستروكتثرلّي] مماثلة إلى حرير صخريّ ، هو يمكن نظريّا زدت المبيضيّة سرطان خطر. الممارسة من يطبّق تلق أصليّة إلى ال [برينيوم] سوفت كنت ثبّطت. [كرنسترش-بسد] يعفّر مساحيق على نحو واسع يتوفّر.
حالة عقم عقارات: واحدة من ال [ديفّيكلت يسّو] أكثر أن يدرس العلاقة بين حالة عقم عقارات وسرطان مبيضيّة ، رغم أنّ نحن نعرف أنّ حالة عقم غير مفسّر [ريسك فكتور] مستقلّة لسرطان مبيضيّة. قد أفاد [ا نومبر وف] دراسات ، بما في ذلك تحليل كبيرة تعاونيّة من 12 [كس-كنترول] دراسات ، جمعية بين حالة عقم عقارات وسرطان جائحة ظهاريّ مبيضيّة (8). [إين دّيأيشن] ، يورّط كثير من النماذج نظريّة من ظهاريّ مبيضيّة سرطان تولّد مرض على حدّ سواء إباضة منقطعة وعال [غندوتروبين] مستويات ك [ستبس] مهمّة في تحويل خبيثة من ظهارة مبيضيّة. هو يبدو متعقّلة ، في [ث بسنس] من يقنع معطيات ، أن يستعمل خصوبة تداوي فقط عندما إطلاقا يشير ، في ال [إفّكتيف دوس] منخفضة ، ول ال [شورت دورأيشن] يمكن دون يتورّط معالجة نجاح. مهما ، انكشاف سابقة إلى هذا عاملات سوفت لا يكون اعتبرت دلالة ل يزاد مراقبات أو جراحة [بروفلكتيك].
نزوين إستبدال معالجة: رغم أنّ بعض دراسات يقترحون تأثير واقية من إدماج هرمون إستبدال حمية أنّ يتضمّن على حدّ سواء نزوين و [بروجسترون] ، أكّدت هذا بطاقة يتلقّى لم يكن. لذلك ، طويل الأجل نزوين مستعملات سوفت اعتبرت يزاد خطر من يطوّر سرطان مبيضيّة عندما يقرّر ما إذا أن يبدأ أو استمرّت نزوين إستبدال معالجة.

إدارة النساء في كبير المجازفة لسرطان مبيضيّة:

الإدارة من إمرأة مع [فميلي هيستوري] قوّيّة من سرطان ظهاريّ مبيضيّة ينبغي كنت خصّصت ويعتمد على عمره ، خططه مولدة ، والمدى الخطر. في كلّ من هذا تناذرات ، يستفيد نساء في خطر من تحليل كاملة أصيلة. أسّست القيمة من يختبر ل [برك] 1 و [برك] 2 يتلقّى يكون بوضوح ، وبعض [غيدلينس] ل يختبر الآن يتواجدون. الأهمية من وراثيّة [كونسلينغ] يستطيع لا يكون بالغت ، بما أنّ القرار يكون معقّدة. رغم أنّ يوصي بالمعاهد وطنيّة من صحة ([نيه]) توافق الآراء مؤتمر على سرطان مبيضيّة ، أسّست القيمة من يحجب مع [ترنسفجنل] كشف خلل بالتّموّجات فوق السّمعيّة ، [ك] 125 مستويات ، أو أخرى إجراءات يتلقّى لم يكن بوضوح في نساء في كبير المجازفة. هذا مقاربة يستطيع كشفت أورام حوالي 10 أوقات أكثر غالبا من في ال [جنرل بوبولأيشن] ، ولذلك يوصي هم غربلة لنساء كبير المجازفة (9). يشير معطيات يستنتج من إتحاد [مولتي-ينستيتثأيشنل] من وراثيّة غربلة مراكز أنّ الإستعمال من الحبة شفويّة مانع حمل صحبت مع خطر [لوور] تطوير من سرطان مبيضيّة في نساء الذي يتلقّى تحول من إمّا [برك] 1 (غير أنّ لا [برك] 2) تحولات ، غير أنّ التأثير واقية ليس تقريبا مثل قوّيّة بما أنّ [أوفوركتومي].

لخّصت توصيات حاليّة لإدارة النساء مع كبير المجازفة لسراطين مبيضيّة تحت (10):

  1. نساء الذي يظهر أن يكون في كبير المجازفة لمبيضيّة وأو [برست كنسر] سوفت تحمّلت وراثيّة [كونسلينغ] و, إن الخطر يظهر أن يكون جوهريّة ، يمكن كنت قدّمت وراثيّة يختبر ل [برك] 1 و [برك] 2.
  2. نساء الذي يتمنّى أن يحفظ قدرتهم مولدة يستطيع تحمّلت غربلة دوريّة ب [ترنسفجنل] كشف خلل بالتّموّجات فوق السّمعيّة كلّ 6 شهور ، رغم أنّ الفاعليّة من هذا مقاربة يكون لا بوضوح أسّست.
  3. مانع للحمل شفويّة سوفت كنت أوصيت إلى نساء شابّة قبل يخطّط أسرة.
  4. نساء الذي لا يتمنّى أن يبقي خصوبتهم أو الذي قد أتمّ أسرتهم سوفت كنت أوصيت أن يتحمّل [سلبينغ-ووفوركتومي] [بروفلكتيك] ثنائيّة. الخطر سوفت كنت بوضوح وثّقت ، وبتفضيل أسّست ب [برك] 1 و [برك] 2 يختبر ، قبل العمليّة. هذا نساء سوفت كنت [كونسلد] أنّ هذا عملية لا يقدّم حماية مطلقة ، لأنّ [كرسنومس] صفاقيّة يمكن أحيانا وقعت. الأداء متواقتة من استئصال رحم [بروفلكتيك] مقبولة ، والخيار سوفت كنت تناقشت مع هذا مريضات.
  5. في نساء الذي يتلقّى [فميلي هيستوري] قوّيّة من صدر أو سرطان مبيضيّة ، غربلة سنويّة [ممّوغرفيك] سوفت كنت ينجز بدأ في عمر 30 سنون.
  6. وثّق نساء مع [هنبكّ] تناذر سوفت كنت عاملت بما أنّ أعلاه ، غير أنّ [إين دّيأيشن] ، هم سوفت تحمّلت دوريّة غربلة [ممّوغرفي] ، [كلونوسكبي] ، وخزع للتحليل المخبريّ [إندومتريل].

محاسن وحجج من [ريسك-ردوسنغ] [سلبينغ-ووفوركتومي]:

سنّ يأس جراحيّة عقب صحبت [سلبينغ-ووفوركتومي] [بروفلكتيك] ثنائيّة ([بس]) مع عدّة [سقول] ضارّة ، بما في ذلك أعراض [فسموتور] ، ضمور مهبليّة ، ينخفض غريزة جنسيّة ، يسرع بداية وحدوث من [أستيوبوروسس] و [كرديوفسكولر ديسس]. وصفت سرطان صفاقيّة مصليّة ، غيرقابل للتمييز نسيجويّا أو [مكروسكبيكلّي] من سرطان مبيضيّة ، يتلقّى يكون في مثل نادرة بعد [بس] [بروفلكتيك] ، غير أنّ الأصل من هذا سراطين ملوّثة (11). هو يمكن أنّ بعض سراطين مصليّة أنّ يقع عقب [بس] [بروفلكتيك] يمكن نشأت من تضمنات حميدة صفاقيّة غدّيّة ([إندوسلبينجوسس]) بالأحرى من الصفاق. ال [أدنإكسوم] نسبيّا يتيح أن يزيل تماما. إنتباه سوفت كنت دفعت إلى صفقة ال [بلوود فسّل] مبيضيّة على الأقلّ 2 [كم] الأقرب من المبيضة [س ثت] بقية مبيضيّة يكون لا يتركون وراء. إن هناك يكون التصاقات بين ال [أدنإكسوم] وبنى مجاورة ، تشريح حريصة سوفت كنت أنجزت أن يضمن إزالة كاملة من المبيضات و [فلّوبين تثب].

محاسن من [بس] [بروفلكتيك]: تناقصات مبيضيّة و [فلّوبين تثب] سرطان حدوث ووفاة ؛ يؤخّر علبة غالبا أن يسمح إنجاز الإنجاب ولد ؛ مقاربة [لبروسكبيك] يمكن [إين موست كسس] ؛ تأثير صدمة على جسم صورة عموما مقبولة ؛ نزوين إستبدال يستطيع منعت نتيجات من سنّ يأس جراحيّة ؛ وتناقص [برست كنسر] خطر. حجج ل [بس] [بروفلكتيك]: تكلفة ؛ ممكنة مرضيّة ووفاة ؛ صغيرة غير أنّ إحتمال متبقّية لسرطان لاحقة أوّليّة صفاقيّة ؛ وسنّ يأس جراحيّة في مريضات [برمنوبوسل] الذي ينتخب لا أن يأخذ هرمون إستبدال.

أسّست خلايا خبيثة يتلقّى يكون في غسلات حوضيّة صفاقيّة من نساء يتحمّل [بس] [بروفلكتيك] ، وفي بعض من هذا حالات سرطان أوّليّة في المبيضة أو [فلّوبين تثب] يستطيع لا يكون عيّنت. [إين فيو وف] هذا معطيات ، يبدو هو معقولة أن يوصي أنّ غسلات [ستولوجك] من الحوض ينالوا عندما ينجز [بس] [بروفلكتيك]. العالم أمراض سوفت كنت يعلم من الدلالة ل [بس] [بروفلكتيك] ويتعدّد أقسام من المبيضات و [فلّوبين تثب] سوفت كنت فحصت أن يستثني الوجود من سرطان سرّيّة. هناك بعض بيّنة أن يقترح أنّ ال [فيمبريا] [تثبل] يمكن كنت الموقعة عاديّة أكثر من سرطان تطوير في [برك] تحول يحمل (12).

خلاصة:

حاليّا ، هناك ما من تقنيات أنّ قد برهن أن يكون فعّالة في الغربلة روتينيّة من نساء لاعرضيّة [لوو-ريسك] لسرطان مبيضيّة. رغم أنّ جديدة ورم علامات و [بروتيوميكس] يكون يتحمّلون تحقيق ويظهر واعد لغربلة ، هو ملوّثة ما إذا سيساعد هم عيّنت نساء كبير المجازفة أو سهّلت ال [إرلي دينوسس] من كثير نساء مع سرطان مبيضيّة. يعطي النتيجات [فلس-بوستيف] ل على حدّ سواء [ك] 125 و [ترنسفجنل] كشف خلل بالتّموّجات فوق السّمعيّة ، بشكل خاصّ في نساء [برمنوبوسل] ، ليس هذا إختبارات مجدي إقتصاديا وسوفت لا يكون استعملت برتابة أن يحجب لسرطان مبيضيّة. فعّالة أوّليّة وقاية إستراتيجيات مثل وقاية كيميائيّة وجراحة [بروفلكتيك] ، عندما بشكل مناسب يطبّق ، يمكن وفّرت كثير نساء النتيجات مدمّرة من هذا يخشى مرض.

يقترح قراءة:

  1. [وورلد هلث ورغنيزأيشن]
    وطنيّة سرطان [كنترول بروغرمس] ([بدف])
  2. الولايات المتّحدة الأمريكيّة معاهد وطنيّة صحة ([نيه])
    سرطان مبيضيّة
  3. مراكز من مرض تحكم ووقاية ([كدك])
    مبيضيّة سرطان حالة وعي

مراجع:

  1. [غفّ] [با] ، [مندل] [لس] ، [ملنكن] [ش] ، وآخرون. تردد الأعراض من سرطان مبيضيّة في نساء يقدّم إلى أوّليّة عناية مصحة. [جما]. 2004 ؛291: 2705-2712.
  2. لجنة رأي [أكغ]. الدور من طبيب عامّ طبيب توليد -- طبيب نسائيّ في [إرلي دتكأيشن] من سرطان مبيضيّة. رقم 280 ، ديسمبر - كانون الأوّل 2002.
  3. [بيلي] [كل] ، [أولند] [فر] ، [لند] [غل] [إت ل]. الإحتمال خبيثة من أورام صغيرة مثانيّة مبيضيّة في نساء على 50 [ير وف ج]. [جنكل] [أنكل]. 1998 ؛69: 3-7.
  4. [كورجك] [ا] ، [كوبسك] [س] ، [سبرك] [ف] [إت ل]. الكشف من مرحلة [إي] سرطان مبيضيّة ب [ثري-ديمنسونل] [سنوغرفي] وقوة دوبلر. [جنكل] [أنكل]. 2003 ؛90: 258-264.
  5. مخزن حبوب [إي]. تقدمات في ال [إرلي دتكأيشن] من سرطان مبيضيّة. [ج] [ربرود] [مد]. 2005 ؛447-453.
  6. [تس] صريحة ، مانلي [سا] ، [ألوبد] [أي] [إت ل]. تسلسل تحليل من [برك] 1 و [برك] 2: إرتباط التحولات مع [فميلي هيستوري] ومبيضيّة سرطان خطر. [ج] [كلين] [أنكل]. 1998 ؛16: 2417-2425.
  7. [إنجلند] [ا] ، [ترتلي] [س] ، [بجورج] [ت.] إرتفاع ، جسم فهرسة شاملة ، وسرطان مبيضيّة ؛ متابعة من 1.1 مليون نساء نرويجيّة. [ج] [نتل] سرطان [إينست.] 2003 ؛95: 1244-1248.
  8. [روسّينغ] [ما] ، [دلينغ] [جر] ، [ويسّ] [نس] [إت ل]. أورام مبيضيّة في جماعة من نساء مجدبة. ن [إنغل] [ج] [مد]. 1994 ؛331: 771-776.
  9. [نيه] توافق الآراء تطوير لوح على سرطان مبيضيّة. سرطان مبيضيّة: غربلة ، معالجة ومتابعة. [جما]. 1995 ؛273: 491-497.
  10. [برك] [جس]: سرطان ظهاريّ مبيضيّة. في [أنكلوج] عمليّة خاصّ بأمراض النّساء. يحرّر ب [جس] [برك] ، [نف] مستقطعة. [4ث] طبعة. ناشرات: [ليبّينكتّ] ويليامس و [ويلكينس]. 2005 ؛ [بّ] 449-450.
  11. حسون [ا] ، [بينر] [م] ، [لوبينسكي] [ج] [إت ل]. [سلبينغ-ووفوركتومي] والخطر من مبيضيّة ، [فلّوبين تثب] ، وسراطين صفاقيّة في نساء مع [برك1] أو [برك2] تحول. سرطان وراثيّة مبيضيّة [ستثدي غرووب] سريريّة. [جما]. 2006 ؛296: 185-192
  12. [كرلن] جانبا ، [برشك] [ا] ، [موتش] [د.]. الدور من وراثيّة يختبر لسرطان متأثّريّة في ممارسة خاصّ بأمراض النّساء. [أبستت] [جنكل]. 2007 ؛110: 155-167.

© مركز صحة المرأة والتعليم