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- Embarazo Adolescente: Entender El Impacto Social
El impacto del embarazo en la adolescencia y el parto posterior a los padres, el niño y la sociedad llega a lo largo y ancho y tiene consecuencias negativas para todos los involucrados. Demasiado muchos adolescentes se convierten en padres o que no pueden imaginar otra dirección futuro positivo para sus vidas, o porque carecen de objetivos concretos de educación o de empleo y las oportunidades que convencerlos de retrasar la paternidad. No hay un solo enfoque o simplemente se ha logrado reducir la tasa de embarazos en adolescentes, estudio mucho más y los esfuerzos son necesarios. Otros países industrializados tienen el embarazo mucho más baja y las tasas de aborto adolescente de EE.UU.. Hay pocos, si cualquier otro problema social que tiene un mayor impacto en nosotros como una nación. Se tendrá la participación y los esfuerzos por parte de las familias, la sociedad y el gobierno para negociar un cambio en la dirección correcta. Como médicos, estamos en una posición única para desempeñar un papel de liderazgo en el proceso de toma de decisiones, en todos los niveles. - Drogas en embarazo y la lactancia
El momento ideal para hacer frente a la exposición de medicamentos y considerar un tratamiento alternativo antes de la concepción. Muchos agentes farmacológicos tienen un potencial teratogénico, así como el potencial de inducir daño fetal más adelante en la gestación, con efectos que pueden ser mortales o causar dificultades a largo plazo. Muchas mujeres presentan ya está embarazada, dando así una estrecha ventana de tiempo para evaluar los riesgos fetales y pesarlos contra las ventajas materna de continuar con el medicamento. Este capítulo se analizan los riesgos de los medicamentos de uso común durante el embarazo, pone de relieve los medicamentos con riesgo particularmente alto, y revisa la evaluación de los fetos que están expuestos. - Embarazos Múltiples
Los embarazos múltiples son las situaciones fascinante y desafiante. Se requiere la detección temprana y la identificación del número de embarazos, la detección precoz de las complicaciones y su adecuada gestión. Los nacimientos múltiples son más comunes hoy en día, debido a la sobre-estimulación de la ovulación que se produce cuando la estimulación de la ovulación se hace en los casos de mujeres con infertilidad debido a la falta de ovulación. Por otra parte, aunque la tasa de hermanamiento dicigóticos varía ampliamente en diferentes circunstancias, la tasa de hermanamiento monocigóticos es "muy constante", por lo general entre el 3,5 al 4 por 1.000. Los bebés prematuros necesitan un tratamiento prolongado y costoso. La educación del paciente y la disponibilidad de los proveedores de salud entrenados en el área pueden reducir la mortalidad y la morbilidad. Hay grupos de apoyo para los padres de los nacimientos múltiples disponibles en casi todos los hospitales de la zona, que se refieren a partos de alto riesgo. - Vigilancia Fetal De Antepartum
El objetivo de la vigilancia fetal anteparto es prevenir la muerte fetal. Varias técnicas de vigilancia fetal antes del parto o pruebas están en uso. Estos incluyen la evaluación de los movimientos fetales, prueba sin estrés (NST), prueba de la contracción del estrés (CCT), perfil biofísico (BPP), y la velocimetría Doppler de la arteria umbilical. técnicas de vigilancia fetal antes del parto son habitualmente utilizados para evaluar el riesgo de muerte fetal en embarazos complicados por condiciones preexistentes materna, así como aquellos en los que se han producido complicaciones. Identificación de compromiso fetal sospecha ofrece la oportunidad de intervenir antes de acidosis metabólica progresiva puede conducir a la muerte del feto. Identificación de compromiso fetal sospecha ofrece la oportunidad de intervenir antes de acidosis metabólica progresiva puede conducir a la muerte del feto. Tanto en animales como en humanos, el patrón de la frecuencia cardíaca fetal, el nivel de actividad, y el grado de tono muscular son sensibles a la hipoxemia y la academia. Los resultados recientes, normal del feto antes del parto de la prueba no debería impedir el uso del monitoreo fetal intraparto.
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