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新生儿护理

列出文章

  • 新生儿B组链球菌感染
    B组链球菌(GBS)感染仍然是新生儿早发性败血症的最常见原因,也是婴幼儿晚发性败血症的重要原因。这项审查解决了流行病学,微生物学,疾病发病机制和新生儿早期和晚期发作GBS感染的管理策略。虽然大多数婴儿从其GBS感染中恢复过来,但有些婴儿已死产,在出生后的头几周内死亡,还有一些婴儿终生残疾。当前,针对早发性侵袭性婴儿GBS疾病的预防策略(产前抗生素预防)仅限于发达国家,并且仅在出生时左右。在完成对原发性感染的适当治疗后,可发生新生儿和幼儿GBS疾病复发。尚无良好的前瞻性研究表明可能患有败血症的新生儿的最佳治疗选择,但氨苄西林和庆大霉素通常基于引起早发性败血症的主要微生物的易感性通常是合适的。大多数女性都可以接受针对GBS的疫苗,而且GBS疫苗还处于开发的早期阶段。虽然大多数婴儿从其GBS感染中恢复过来,但有些婴儿已死产,在出生后的头几周内死亡,还有一些婴儿终生残疾。

  • 新生儿听力损失的检测和干预
    听力下降会影响孩子发展交流,语言和社交技能的能力。听力受损的儿童越早开始获得服务,他们越有可能发挥其全部潜能。对于儿童而言,最重要的学习时间是在生命的头3年,即大脑发育成熟。实际上,孩子在出生后的头6个月就开始学习语言和语言。 2017年,早期听力检测和干预(EHDI)法重新授权了卫生资源和服务管理局(HRSA),以继续资助各州,领地和医疗服务提供者,以支持EHDI计划的不断改进。这些项目有助于确定有效的策略来解决筛查,丢失后续诊断和服务,加入早期干预服务以及家庭参与的问题。有多种类型的交流选择和干预措施可用于有听力损失的儿童。在医疗保健提供者和干预专家的帮助下,家庭可以选择最能满足其需求的选项。

  • 新生儿节欲综合症
    新生儿节欲综合症(NAS)是胎儿突然停止接触母亲在怀孕期间使用或滥用的物质的结果。在发达国家和发展中国家的新生儿中,从合法或非法物质中撤药的情况越来越普遍。阿片类药物(如吗啡或美沙酮)推荐作为一线治疗,苯巴比妥或可乐定作为第二线辅助治疗。需要进一步的研究以确定评估,非药物干预和NAS婴儿的药物管理的最佳实践,以改善结局。从产前饮酒中吸取的教训可能与阿片类药物有关。必须充分考虑暴露于产前阿片类药物的儿童的产后环境,其中可能包括对儿童发育产生不利影响的社会和经济复杂性。通过考虑个别住院患者的阿片类药物需求或共享的决策模型,更适当地规定剖宫产后的阿片类药物。母乳喂养期间应优先使用对乙酰氨基酚和布洛芬。

  • 出生创伤:新生儿臂丛神经损伤
    这篇综述强调新生儿臂丛神经麻痹(NBPP),特别关注其病理生理,病因和治疗。包括一些可以减少NBPP或成功解决肩难产的策略。存在临床上可识别的肩难产的主要目的仍然是胎儿在胎儿脑遭受缺氧缺血性损伤之前的分娩。围产期疾病容易发生渎职诉讼。 NBPP是由围产期神经伸展引起的,可能导致患病的手臂麻痹或瘫痪以及感觉丧失。关于NBPP的知识正在不断发展。目前可以肯定地确定的是,NBPP很少发生,并且可能是由母体(内源)力或临床医生施加的(外源)力或两者的结合引起的。定期进行肩难产的多学科训练。剖宫产可降低但不能消除与巨大儿相关的出生创伤和NBPP的风险。通常,关于手术治疗,初级手术包括涉及神经转移的手术程序,尺神经,正中神经和神经在这种手术中被用作移植物/供体。

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