Flags

مركز صحة المرأة والتعليم

رعاية حديثي الولادة

المادة قائمة

  • الوليد التغذية
    لقد تغيرت طبيعة الرضاعة الطبيعية على مدى العقود العديدة الماضية مع بدء عدد أكبر من النساء بالرضاعة الطبيعية في فترة ما بعد الولادة ، وتم تعيين عدد أكبر من المستشفيات كمستشفيات صديقة للأطفال من خلال اتباع الخطوات العشر القائمة على الأدلة لتحقيق النجاح في الرضاعة الطبيعية. غذاء اللبن البشري يدعم النمو الأمثل للرضيع مع تقليل خطر مجموعة متنوعة من الأمراض الحادة والمزمنة. يتزايد استخدام الحليب البشري المتبرع للرضع المعرضين لخطر كبير ، في المقام الأول للرضع المولودين بوزن أقل من 1500 غرام أو الذين يعانون من اضطرابات معوية حادة. يمكن تناول حليب المانستر المبستر في الحالات التي يكون فيها توريد حليب الأم غير كافٍ. يجب إعطاء فيتامين K1 العضلي (فيتونادايون) بجرعة تتراوح بين 0.5 و 1.0 ملغ بشكل روتيني لجميع الرضع في اليوم الأول لتقليل خطر الإصابة بمرض نزيف حديثي الولادة. نقص فيتامين (د) / عدم كفاية والكساح زاد في جميع الرضع بسبب انخفاض التعرض لأشعة الشمس الثانوية للتغيرات في نمط الحياة ، وعادات اللباس ، واستخدام مستحضرات الوقاية من الشمس الموضعية. لا ينبغي توفير الفلورايد التكميلي خلال الأشهر الستة الأولى. من سن 6 أشهر إلى 3 سنوات ، يجب أن تقتصر مكملات الفلورايد على الرضع المقيمين في المجتمعات التي يكون فيها تركيز الفلورايد في المياه أقل من 0.3 جزء في المليون. ويدعم مركز صحة المرأة والتعليم (WHEC) بقوة الرابطات الوطنية والدولية في تأييد استهلاك اللبن ومنتجات الألبان المبستر للحوامل والرضع والأطفال.

  • برنامج فحص حديثي الولادة في الولايات المتحدة
    يعد فحص حديثي الولادة أكبر برنامج للفحص في الولايات المتحدة حيث يتم فحص ما يقرب من أربعة ملايين وليد سنويًا. هو برنامج الصحة العامة المفوض المصممة لتحديد الاضطرابات لدى الأطفال. وهي مصممة لتوفير التشخيص السريع والسماح بالعلاج المبكر لأمراض محددة ، والالتهابات ، وغيرها من الاضطرابات الوراثية التي يقلل التدخل المبكر من الإعاقة والوفاة. هذه الممارسة الهامة تحدث عادة قبل ظهور علامات أو أعراض المرض. وتتألف برامج فحص حديثي الولادة من خدمة إكلينيكية معقدة ومعقدة من التعليم ، والفحص ، والتشخيص ، والمتابعة ، والتقييم ، وكثيراً ما تكون الإدارة طويلة الأجل. يتم باستمرار تقييم قائمة الشروط الموصى بها لبرامج فحص حديثي الولادة. إن دمج التثقيف حول فحص حديثي الولادة في الرعاية السابقة للولادة يتيح للآباء أن يكونوا مستعدين لتخضع أطفالهم للفحص وكذلك لاستقبال نتائج اختبار فحص حديثي الولادة. علاوة على ذلك ، غالباً ما ينظر الأهل إلى رعايتهم من الإدارة السابقة للولادة من خلال طب الأطفال كسلسلة متصلة من الرعاية دون تمييز مقدم الرعاية الصحية. ويمكن تحقيق ذلك في لحظات مختلفة في الرعاية السابقة للولادة: 1) خلال الزيارة التوليدية الجديدة في الفصل الأول ، وتتضمن معلومات مكتوبة أو موقع ويب بالإضافة إلى مواد أخرى لتثقيف المرضى ، 2) في وقت لاحق أثناء الحمل مع معلومات تربوية أخرى يتم توزيعها بشكل روتيني ، مثل كما في وقت فحص الجلوكولا أو المجموعة ب في العقدية في الثلث الثالث من الحمل ، 3) أثناء مناقشة نتائج الحمل السلبية السابقة المرتبطة بنتائج اختبار فحص حديث للولادة أو عيب خلقي ، في نفس الوقت خيارات للخضوع الوراثي قبل الولادة أو قبل الوالدة أو اختبار التشخيص تعتبر.

  • و أبغار النتيجة
    والغرض من هذه الوثيقة هو وضع النتيجة ابجر في منظورها الصحيح، والنتيجة ابجر يصف حالة المولود الجديد مباشرة بعد الولادة، وعند تطبيقها بشكل صحيح، بل هو أداة لتقييم موحد. كما أنه يوفر آلية لتسجيل الجنين -to-حديثي الولادة الانتقالية. عشرات ابجر لا يتوقع فيات الفردية أو نتيجة عصبية سلبية. ومع ذلك، استنادا إلى الدراسات السكانية، وعشرات ابجر أقل من 5 في 5 دقائق و 10 دقيقة، تمنح بوضوح زيادة الخطر النسبي من الشلل الدماغي، و درجة الشذوذ يرتبط مع خطر الشلل الدماغي. معظم الاطفال الذين يعانون من درجة منخفضة ابجر، ومع ذلك، لن تطوير الشلل الدماغي. ويتأثر نتيجة ابجر العديد من العوامل، بما في ذلك سن الحمل، والأدوية الأمهات، والإنعاش، والقلبية التنفسية والظروف العصبية وإذا كانت النتيجة ابجر في 5- دقيقة من 7 أو أكبر، فمن غير المرجح أن الفترة المحيطة بالولادة نقص الأكسجة نقص التروية تسبب اعتلال الدماغ عند الوليد. وحديثي الولادة Resuscit برنامج أوجه (NRP) المبادئ التوجيهية، ابجر يسجل وتناقش الاختلالات العصبية اللاحقة أيضا. ويتناول الاستعراض أيضا وقوع 5 دقائق درجة ابجر من 0 والنوبات أو اختلالات عصبية خطيرة. الاختناق حول الولادة هو سبب رئيسي من عقابيل عصبية في الأطفال حديثي الولادة المدى . ابجر النتيجة هي مفيدة لنقل المعلومات عن الوضع العام لحديثي الولادة وردا على الإنعاش. ومع ذلك، يجب أن تبدأ الإنعاش، إذا لزم الأمر، قبل أن يتم تعيينه النتيجة 1 دقيقة. لذلك، لا يتم استخدام ابجر النتيجة لتحديد ما إذا كانت تحتاج ل خطوات الإنعاش الأولية ضرورية، أو متى لاستخدامها.

  • رعاية الولدان: التقييم الأولي والإنعاش
    ما يقرب من 10٪ من الأطفال في مرحلة ما قبل الخدج والوقت الخدج تتطلب بعض المساعدة لبدء التنفس الذي يتضمن التحفيز عند الولادة؛ أقل من 1٪ سوف تحتاج إلى تدابير الإنعاش واسعة النطاق. على الرغم من أن الغالبية العظمى لا تتطلب التدخل لجعل الانتقال من الرحم إلى الحياة خارج الرحم، بسبب العدد الإجمالي الكبير من المواليد عدد كبير من الأطفال سوف تتطلب قدرا من الإنعاش. ويتطلب الاعتراف والإنعاش الفوري للرضع حديثي الولادة المتعثرين خطة عمل منظمة تشمل توافر المعدات المناسبة والموظفين المؤهلين في الموقع على الفور. وينبغي أن يرسل مقدمو الرعاية التوليدية عن كثب مشاكل الولادة الجديدة إلى العضو المسؤول المسؤول عن فريق الإنعاش. وينبغي تقديم تقييم وإنعاش الرضيع عند الولادة وفقا لمبادئ المبادئ التوجيهية لإنعاش الولدان. معظم المبادئ تنطبق طوال فترة الوليد و الطفولة المبكرة. وينبغي أن يكون لكل مستشفى سياسات وإجراءات تعالج رعاية وإنعاش المولود الجديد، بما في ذلك مؤهلات الأطباء وغيرهم من ممارسي الرعاية الصحية الذين يقدمون هذه الرعاية. وقد أطلق مركز صحة المرأة والتعليم مع شركائها سلسلة رعاية الأطفال حديثي الولادة لنشر الأدبيات والمبادئ التوجيهية المحدثة لمقدمي الرعاية الصحية فيما يتعلق برعاية الأطفال حديثي الولادة وسلامتهم. ويوجز هذا القسم المبادئ التوجيهية الحالية.

 1  2  جميع المواد 

Women's Health & Education Center
Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
www.womenshealthsection.com