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- Desórdenes y embarazo renales
Entre las alteraciones fisiológicas que se producen en diversos embarazo normal, pocos son tan llamativos como los que afectan el tracto urinario. Cambios en el tracto urinario durante el embarazo normal son tan marcadas que las normas en la no embarazada no puede ser utilizado para manejo obstétrico. El conocimiento de todas las alteraciones es esencial si los problemas renales en el embarazo se sospecha ni se detecta y se maneja correctamente. La mayoría de las mujeres con insuficiencia hepática leve a moderada enfermedad renal toleran bien el embarazo y tener un resultado obstétrico éxito sin efecto adverso sobre la historia natural de la lesión renal subyacente. determinantes cruciales son el estado de la función renal en la concepción, la presencia o ausencia de hipertensión, y el tipo de enfermedad renal. - Enfermedades cardiovasculares y embarazo
Las directrices actuales para controlar las enfermedades cardiovasculares que afectan el embarazo y consejería antes de la concepción se discuten. Las nuevas directrices para la profilaxis antibiótica de la endocarditis infecciosa también se discuten. Existe cierta controversia sobre los métodos óptimos para la evaluación clínica y tratamiento de mujeres con enfermedades cardíacas. Gestión depende de la severidad de las enfermedades cardíacas, la edad gestacional y la evaluación de los riesgos relativos. orientaciones adicionales sobre la base del consenso y la opinión de expertos también se presentan. Sin un diagnóstico preciso y la atención adecuada, las enfermedades del corazón en el embarazo puede ser una causa importante de mortalidad y morbilidad maternas. - Enfermedad de la tiroides en el embarazo
La enfermedad de tiroides es la enfermedad endocrina segundo más frecuente en mujeres en edad reproductiva; obstetras a menudo el cuidado de los pacientes que han sido previamente diagnosticados con alteraciones en la función de la glándula tiroides. Además, tanto el hipertiroidismo y el hipotiroidismo puede manifestarse inicialmente durante el embarazo. Las interacciones entre el embarazo y la glándula tiroides son fascinantes por lo menos tres aspectos: el embarazo induce aumento de la globulina de unión a la tiroides, la relación íntima entre la función tiroidea materna y fetal, y varios relacionados con el embarazo anormal y condiciones de la tiroides que al menos parecen interactuar. El propósito de este documento es revisar los cambios fisiopatológicos relacionados con la tiroides creado por el embarazo, y el impacto materno-fetal de la enfermedad de la tiroides. - Epilepsia y embarazo
Aproximadamente uno de cada 100 embarazos se produce en una mujer con epilepsia. Estos embarazos suponen un reto único para los obstetras y los neurólogos, debido a la interrelación de los efectos de la epilepsia y el embarazo, los efectos variables de los medicamentos anti-convulsivos en la madre y el feto, y los cambios en la farmacocinética de estos medicamentos durante el embarazo. Los obstetras y neurólogos deberían trabajar juntos antes de la concepción y durante el embarazo de la paciente para determinar la terapia más segura y más eficaz medicina. Por otra parte, el pediatra seleccionada por el paciente para cuidar de su bebé debe ser incluido en las discusiones antes del embarazo para hacer frente al posible aumento de las malformaciones congénitas, la posibilidad de sedación neonatal con ciertos medicamentos, y las cuestiones relativas a la lactancia materna. El propósito de este documento es proporcionar la información actual sobre este tema y ofrecer consejos prácticos sobre el manejo de los pacientes.
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