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- Surveillance Foetale D'Antepartum
Le but de la surveillance prénatale du foetus est de prévenir la mort du fœtus. Plusieurs techniques de surveillance fœtale prénatale ou des tests sont en cours d'utilisation. Il s'agit notamment de l'évaluation des mouvements foetaux, non-stress test (NST), épreuve d'effort de contraction (CST), le profil biophysique (BPP), et l'artère ombilicale Doppler. techniques de surveillance fœtale ante-partum sont maintenant couramment utilisés pour évaluer le risque de mort foetale dans les grossesses compliquées par des conditions préexistantes maternelle, ainsi que ceux dans lesquels ont éprouvé des complications. Identification de souffrance fœtale soupçonnée offre la possibilité d'intervenir avant que l'acidose métabolique progressive peut entraîner la mort du fœtus. Identification de souffrance fœtale soupçonnée offre la possibilité d'intervenir avant que l'acidose métabolique progressive peut entraîner la mort du fœtus. Dans les deux animaux et les humains, modèle de la fréquence cardiaque fœtale, le niveau d'activité, et le degré de tonus musculaire sont sensibles à l'hypoxémie et le milieu universitaire. Récentes, les résultats normaux antepartum test du fœtus ne devrait pas empêcher l'utilisation de la surveillance fœtale intrapartum. - Épaule Dystocia
dystocie de l'épaule est le plus souvent définie comme une prestation qui requiert des manœuvres obstétricales suite de l'échec de la traction vers le bas doux sur la tête du foetus pour effectuer la livraison des épaules. Il est le plus souvent une situation d'urgence imprévisible et inévitable obstétriques. Le défaut de l'épaule à fournir spontanément des endroits à la fois la femme enceinte et le fœtus à risque de blessure. dystocie de l'épaule est causée par le tassement de l'épaule antérieure fœtale derrière la symphyse pubienne maternelle. Il peut également se produire à partir de l'impaction de l'épaule postérieure du fœtus sur le promontoire. Plusieurs manoeuvres pour libérer les épaules touchés ont été développés, et ils sont décrits ci-dessous. Le but de ce chapitre est de fournir aux cliniciens des informations concernant la gestion des livraisons à risque ou compliqué par une dystocie des épaules. - Gestion de travail de Preterm
Le travail prématuré est la principale cause de mortalité néonatale dans les États-Unis et représente environ 11,5% de toutes les naissances vivantes. Il est responsable de trois quarts de la mortalité néonatale et la moitié des déficiences neurologiques à long terme chez les enfants. Malgré les nombreuses méthodes de gestion proposées, l'incidence de la prématurité a peu changé au cours des 40 dernières années. L'incertitude persiste quant à la meilleure des stratégies pour gérer le travail prématuré. Le but de ce document est de discuter des différentes méthodes proposées pour gérer le travail prématuré et les éléments de preuve pour leur rôle dans la pratique clinique. L'information est conçue pour aider les praticiens à prendre des décisions sur les soins obstétricaux appropriés. Variations dans la pratique peut être justifiée sur la base des besoins de chaque patient, les ressources et les limites propres à l'institution ou le type de pratique. - Thromboembolism dans la grossesse
Le risque de thrombose veineuse symptomatique pendant la grossesse se situe entre 0,5 et 3,0 pour 1.000 femmes. L'embolie pulmonaire (PE) est une des principales causes des décès maternels dans les États-Unis. Au cours de grossesse, les femmes ont un risque cinq fois plus élevé de thromboembolie veineuse (TEV), comparativement aux femmes non-enceintes. La prévalence et la gravité de l'état justifie cette considération d'un traitement anticoagulant pendant la grossesse pour les femmes à risque de MTEV. Le but de ce document est d'examiner la documentation actuelle sur la prévention et la gestion de la maladie thromboembolique chez les patients obstétriques. Il offre des recommandations fondées sur des preuves pour répondre aux questions les plus cliniquement pertinente dans la gestion de ces patients.
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