المادة قائمة
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أثناء الحمل
اليوم ، يعد الحديد أكثر أنواع نقص المغذيات الدقيقة شيوعًا في العالم ، ويقدر أنه يؤثر على 3 مليارات شخص وأكثر من نصف حالات الحمل في جميع أنحاء العالم ، مع انتشار أعلى في البلدان منخفضة الموارد. لإحداث تأثير كبير ، من المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى مجموعة من البرامج الرئيسية التي تعالج محددات انخفاض تركيزات الهيموجلوبين في الدم. يجب تصميم هذه الاستراتيجيات وفقًا للظروف المحلية ، مع مراعاة المسببات المحددة وانتشار فقر الدم في بيئة معينة ومجموعة سكانية معينة ، ويجب تضمينها في أنظمة الرعاية الصحية الأولية والبرامج الحالية. إن علاج الخط الأول أو فقر الدم بسبب نقص الحديد هو تناول الحديد عن طريق الفم. تشير الدلائل الجديدة إلى أن الجرعات المتقطعة فعالة مثل الجرعات اليومية أو مرتين يوميًا مع آثار جانبية أقل. بالنسبة للمرضى الذين لا يستطيعون تحمل الحديد الفموي أو امتصاصه أو عدم الاستجابة له ، يُفضل استخدام الحديد الوريدي في الثلث الثالث من الحمل وأحيانًا في الثلث الثاني من الحمل. مكملات الحديد تقلل من انتشار فقر الدم عند الولادة. ارتبط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أثناء الحمل بزيادة مخاطر انخفاض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة ووفيات الفترة المحيطة بالولادة. فقر الدم الحاد مع مستويات الهيموجلوبين الأمومية أقل من 6 جم / ديسيلتر ارتبط بالأكسجين غير الطبيعي للجنين مما أدى إلى أنماط معدل ضربات قلب الجنين غير المطمئنة ، وانخفاض حجم السائل الأمنيوسي ، وتوسع الأوعية الدماغية الجنينية ، وموت الجنين. وبالتالي ، ينبغي النظر في نقل الدم من أجل مؤشرات الجنين. - الوقاية من مرض المكورات العقدية من المجموعة ب عند الأطفال حديثي الولادة: إدارة الفترة المحيطة بالولادة
المكورات العقدية من المجموعة ب (GBS) هي السبب الرئيسي لعدوى حديثي الولادة. وهو متكافئ شائع في أمعاء البشر وفي الجهاز التناسلي السفلي عند النساء ، ويظل سببًا مهمًا لوفيات الأطفال حديثي الولادة والمراضة. تحدد هذه المراجعة قيود الاستراتيجيات الحالية للوقاية قبل الولادة وأثناء الوضع من عدوى GBS المبكرة الوليدية. تم تصميم الدلائل الإرشادية الحالية لتقليل مخاطر الإصابة بمرض GBS المبكر ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للإنتان الوليدي المبكر. معظم الأفراد الذين يبلغون عن حساسية البنسلين لا يعانون من حساسية حقيقية ولا يتعرضون لخطر تطور تفاعل فرط الحساسية بعد التعرض للبنسلين. ما يقرب من 80-90 ٪ من الأشخاص الذين لديهم تاريخ من حساسية تجاه البنسلين هم في الواقع يتحملون البنسلين. نحن ندعو إلى النظر على نطاق أوسع واعتماد اختبار الحساسية من البنسلين في النساء الحوامل على وجه التحديد والسكان الإناث بشكل عام الذين يعتني بهم مقدمو خدمات التوليد وأمراض النساء. اللقاحات التي من شأنها منع استعمار GBS هي موضوع بحث مستمر ولكنها غير قابلة للتطبيق في الممارسة السريرية. - الرعاية الحرجة في التوليد: نشر متلازمات التخثر داخل الأوعية الدموية
التخثر داخل الأوعية الدموية (ديك) هو حالة تهدد الحياة التي يمكن أن تنشأ من مجموعة متنوعة من الأسباب التوليد وغير التوليد. ديك هو متلازمة التي يمكن أن تبدأ من قبل عدد لا يحصى من الاضطرابات الطبية والجراحية، والتوليد. المعروف أيضا باسم كواغولوباثي الاستهلاكية، متلازمة ديفيبريناتيون والتخثر داخل الأوعية المعمم، فإنه ليس مرضا في حد ذاته، وإنما متلازمة كلينيكوباثولوجيك التي يمكن أن تبدأ من قبل عدد لا يحصى من الأمراض الكامنة، والظروف، أو الاضطرابات. والغرض من هذا الاستعراض هو مناقشة الفيزيولوجيا المرضية لمتلازمات ديك، مع التركيز على ثالوث ممثلة تفعيل مبالغ فيها من التخثر، واستهلاك التخثر، وتخثر تخليق تخليق وكذلك البروتينات المضادة للتخثر. ديك مع إيلاء اهتمام خاص إلى عشرات المتاحة إضافة قيمة النذير إلى المعلمات المختبر في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة الخطرة أو هي في خطر لتطويرها كما يتم استعراضها. وتناقش مبادئ علاج مدينة دبي للإنترنت على نطاق واسع من الأدب. في السنوات الأخيرة، تم تطوير عشرات التشخيص الجديدة وطرائق العلاج جنبا إلى جنب مع اختبارات نقطة من الرعاية السرير ويمكن أن تساعد الطبيب في تشخيص وإدارة مدينة دبي للإنترنت. العمل الجماعي والعلاج الفوري أمر ضروري للإدارة الناجحة للمرضى الذين يعانون من مدينة دبي للإنترنت. لا تزال إدارة مدينة دبي للإنترنت في التوليد تحديا سريريا كبيرا. قد تكون متلازمة التحريض الخاصة بالمرض معقدة وتتطلب استراتيجيات إدارة موجهة لتصحيح الاضطرابات الكامنة. بنفس القدر من الأهمية هو علاج كثرة ما يصاحب ذلك من فقدان الدم الضخم الذي يزيد من سوء تجلط الدم. مع وجود استراتيجيات إدارة محدودة ثبت سريريا، والحاجة إلى الدراسات المستقبلية واضحة. ونحن نتطلع إلى هذه الدراسات المخصصة لمعالجة العديد من العجز القائم على الأدلة لدينا، وخاصة فيما يتعلق بإدارة متلازمات ديك التوليد. - الماريجوانا والآثار الحمل
ويهدف هذا الاستعراض إلى تزويد الأطباء الممارسين مع فهم الأدبيات والتوصيات القائمة لإدارة النساء الذين يستخدمون الماريجوانا خلال فترة الحمل لأن هذا سيكون سيناريو السريرية تصادف على نحو متزايد. الماريجوانا هو أكثر المخدرات غير المشروعة شيوعا في الحمل، مع انتشار استخدام تتراوح بين 3٪ إلى 30٪ في مختلف السكان. الماريجوانا يعبر بحرية المشيمة ويوجد في حليب الثدي. قد يكون لها آثار سلبية على كل من نتائج الفترة المحيطة بالولادة ونمو التطور الجنيني. على وجه التحديد، الماريجوانا قد تترافق مع تقييد نمو الجنين، ولادة جنين ميت، والولادة قبل الأوان. هناك مجموعة ناشئة من الأدلة تشير إلى أن الماريجوانا قد يسبب مشاكل في التنمية العصبية، مما أدى إلى فرط النشاط، وضعف الوظائف المعرفية، والتغيرات في مستقبلات الدوبامين. وبالإضافة إلى ذلك، منتجات الماريجوانا المعاصرة لديها كميات أعلى من دلتا 9-تيترايدروكانابينول (ثك) مما كانت عليه في 1980s عندما تم الانتهاء من الكثير من البحوث الماريجوانا. ولذلك قد تكون الآثار على الحمل والجنين مختلفة عن تلك التي سبق رؤيتها. هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لتقديم المشورة القائمة على الأدلة للنساء فيما يتعلق بالنتائج المتوقعة من استخدام الماريجوانا في فترة الحمل. في غضون ذلك، ينبغي أن ينصح النساء بعدم استخدام الماريجوانا في الحمل أو أثناء الرضاعة. نوصي الشاشة جميع النساء لفظيا لاستخدام الماريجوانا في تناول لرعاية التوليد والنظر في إعادة تشكيل في وقت لاحق في فترة الحمل. ويشير الاستعراض إلى الحاجة إلى تدريب مقدمي الرعاية الصحية على العواقب المحتملة لاستخدام الماريجوانا في فترة ما حول الولادة ومهارات الاتصال للمرضى المشورة حول الماريجوانا في فترة ما حول الولادة. عدد متزايد من الدول تمر أو تنظر قوانين الماريجوانا الطبية. والهدف من هذه الوثيقة هو معالجة مسؤولية نظام الصحة العامة عن تثقيف الأطباء والجمهور بشأن تأثير الماريجوانا على الحمل ووضع مبادئ توجيهية تثبط استخدام الماريجوانا الطبية من قبل النساء الحوامل أو النساء اللواتي يدرسن الحمل.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 جميع المواد
Women's Health & Education Center
Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
www.womenshealthsection.com
Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
www.womenshealthsection.com