المادة قائمة
- إرشادات لإجراء الاختبار أثناء الحمل
رعاية ما قبل الولادة هي رعاية صحية لضمان حمل وولادة آمنين ونتائج صحية لكل من الأم والطفل. يهدف هذا التوجيه الجديد إلى تعزيز الرعاية المنصفة من خلال التركيز على العوامل المؤثرة التي غالبًا ما تساهم في ارتفاع معدلات الأمراض والوفيات الأمومية غير المتناسبة بين الفئات المهمشة. يوصي مركز صحة المرأة وتعليمها (WHEC) بأن يقوم مقدمو الرعاية الصحية بفحص العوامل الاجتماعية للصحة، بما في ذلك العرق والإثنية والهوية الجنسية والتعليم والتوظيف، والمساعدة في معالجتها. الرعاية المصممة خصيصًا لا تعني رعاية أقل. يمكن لهذا النهج أن يقلل بشكل كبير من وقت السفر، ويقلل من عدم المساواة الصحية العرقية والتفاوتات في الرعاية الموجودة للمرضى الذين يعيشون في المناطق الريفية أو نقص أخصائيي رعاية الأمومة. بالإضافة إلى ذلك، في حين ثبت أن التطبيب عن بعد يحسن الوصول إلى الرعاية ويقلل من عبء السفر والحاجة إلى رعاية الأطفال أو إجازة من العمل، إلا أن بعض المؤسسات قد لا تمتلك البنية التحتية اللازمة لاستيعاب مواعيد التطبيب عن بعد. ستكون هناك حاجة إلى أبحاث مستقبلية لتقييم أثر هذا النهج الجديد في بيئات واقعية لفهم تأثيره بشكل كامل على تقديم الرعاية ونتائج الحمل، وضمان عدم وجود عواقب غير مقصودة على الفئات المهمشة. النيكوتين والتبغ والسجائر الإلكترونية غير آمنة أثناء الحمل. يوفر الحمل فرصة مهمة لتحديد النساء المصابات باضطرابات تعاطي المخدرات وعلاجهن. - اضطرابات النوم الشائعة أثناء الحمل
يأتي العديد من المرضى إلى فترة الحمل مع مشكلة نوم موجودة مسبقًا. يتم الإبلاغ عن اضطرابات النوم بشكل شائع أثناء الحمل، مما يؤثر على أكثر من نصف جميع حالات الحمل ويزداد مع تقدم الحمل. يعد انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA)، والأرق ومتلازمة تململ الساقين (RLS) من أكثر اضطرابات النوم شيوعًا أثناء الحمل، وتشير البيانات إلى أنها قد تترافق مع زيادة خطر نتائج الحمل الضارة. توضح هذه المراجعة علم الأوبئة والعمل والإدارة لاضطرابات النوم الشائعة أثناء الحمل. بغض النظر عن تأثيرها المحتمل على نتائج الحمل مثل سكري الحمل والولادة المبكرة، فإن التعرف على هذه الحالات وتقييمها وعلاجها أثناء الحمل أمر بالغ الأهمية بالنسبة لبعض المرضى لأنها مرتبطة بسوء نوعية النوم، وضعف الأداء أثناء النهار، وانخفاض نوعية الحياة. - فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أثناء الحمل
اليوم ، يعد الحديد أكثر أنواع نقص المغذيات الدقيقة شيوعًا في العالم ، ويقدر أنه يؤثر على 3 مليارات شخص وأكثر من نصف حالات الحمل في جميع أنحاء العالم ، مع انتشار أعلى في البلدان منخفضة الموارد. لإحداث تأثير كبير ، من المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى مجموعة من البرامج الرئيسية التي تعالج محددات انخفاض تركيزات الهيموجلوبين في الدم. يجب تصميم هذه الاستراتيجيات وفقًا للظروف المحلية ، مع مراعاة المسببات المحددة وانتشار فقر الدم في بيئة معينة ومجموعة سكانية معينة ، ويجب تضمينها في أنظمة الرعاية الصحية الأولية والبرامج الحالية. إن علاج الخط الأول أو فقر الدم بسبب نقص الحديد هو تناول الحديد عن طريق الفم. تشير الدلائل الجديدة إلى أن الجرعات المتقطعة فعالة مثل الجرعات اليومية أو مرتين يوميًا مع آثار جانبية أقل. بالنسبة للمرضى الذين لا يستطيعون تحمل الحديد الفموي أو امتصاصه أو عدم الاستجابة له ، يُفضل استخدام الحديد الوريدي في الثلث الثالث من الحمل وأحيانًا في الثلث الثاني من الحمل. مكملات الحديد تقلل من انتشار فقر الدم عند الولادة. ارتبط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أثناء الحمل بزيادة مخاطر انخفاض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة ووفيات الفترة المحيطة بالولادة. فقر الدم الحاد مع مستويات الهيموجلوبين الأمومية أقل من 6 جم / ديسيلتر ارتبط بالأكسجين غير الطبيعي للجنين مما أدى إلى أنماط معدل ضربات قلب الجنين غير المطمئنة ، وانخفاض حجم السائل الأمنيوسي ، وتوسع الأوعية الدماغية الجنينية ، وموت الجنين. وبالتالي ، ينبغي النظر في نقل الدم من أجل مؤشرات الجنين. - الوقاية من مرض المكورات العقدية من المجموعة ب عند الأطفال حديثي الولادة: إدارة الفترة المحيطة بالولادة
المكورات العقدية من المجموعة ب (GBS) هي السبب الرئيسي لعدوى حديثي الولادة. وهو متكافئ شائع في أمعاء البشر وفي الجهاز التناسلي السفلي عند النساء ، ويظل سببًا مهمًا لوفيات الأطفال حديثي الولادة والمراضة. تحدد هذه المراجعة قيود الاستراتيجيات الحالية للوقاية قبل الولادة وأثناء الوضع من عدوى GBS المبكرة الوليدية. تم تصميم الدلائل الإرشادية الحالية لتقليل مخاطر الإصابة بمرض GBS المبكر ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للإنتان الوليدي المبكر. معظم الأفراد الذين يبلغون عن حساسية البنسلين لا يعانون من حساسية حقيقية ولا يتعرضون لخطر تطور تفاعل فرط الحساسية بعد التعرض للبنسلين. ما يقرب من 80-90 ٪ من الأشخاص الذين لديهم تاريخ من حساسية تجاه البنسلين هم في الواقع يتحملون البنسلين. نحن ندعو إلى النظر على نطاق أوسع واعتماد اختبار الحساسية من البنسلين في النساء الحوامل على وجه التحديد والسكان الإناث بشكل عام الذين يعتني بهم مقدمو خدمات التوليد وأمراض النساء. اللقاحات التي من شأنها منع استعمار GBS هي موضوع بحث مستمر ولكنها غير قابلة للتطبيق في الممارسة السريرية.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 جميع المواد
Women's Health & Education Center
Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
www.womenshealthsection.com
Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
www.womenshealthsection.com