El artículo original fue publicado por WHO, foro de la salud del mundo 1997 vol.. 18 No. 2, páginas 195-196. Se anima a los lectores que lean el trabajo de la universidad americana de los obstétricos y de los ginecólogos (ACOG) y envíen sus comentarios y sugerencias.

Deseo felicitar el foro de la salud del mundo para publicar una discusión bien-redondeada de la tabla redonda a propósito de la negligencia médica (1). Como un obstétrico y ginecólogo en los E.E.U.U. me hacen frente con este desafío en vida diaria, y quisiera compartir con los lectores mis dudas sobre el gravamen de actos médicos.

La medicina practicante en los E.E.U.U. - especialmente obstetricia y gynecology - es como caminar a través de un campo de minas. La vida no está y no puede estar libre de riesgo. No hay actividad, proceso o producto que está libre de riesgo: de hecho, el vivir sí mismo plantea riesgos. La sociedad en los E.E.U.U. ha adoptado el concepto del "riesgo cero", que ha destruido el arte de la medicina. Tratan a los pacientes como si no tengan ninguna responsabilidad de sus enfermedades y lesiones. No hay duda que la ocurrencia inconveniente debe ser reducida al mínimo, pero se limita para ser errores, lesiones y muertes. La mayoría del tiempo, los resultados inconvenientes no está debido a la negligencia y la negligencia de un médico sino está más allá de control humano. Tome el ejemplo de la parálisis cerebral, que tiene tan muchos factores variables. La ciencia y la investigación no han avanzado lejos bastante para darnos todas las respuestas sobre el desarrollo del cerebro y de la inteligencia.

los "dramas" se juegan repetidas veces en los courtrooms, antes de un un juez y jurado que no tienen ningún conocimiento de ciencias médicas, así haciendo el courtroom excesivamente emocional y de teatro más bien que científico veraz. Los cerca de 85% de obstétricos y los ginecólogos en los E.E.U.U. se demandan por lo menos una vez en sus carreras para la negligencia y negligencia, y los cerca de 65% - los 70% se demandan 2-3 veces. ¡Es difícil imaginarse que el sistema educativo médico riguroso de los E.E.U.U. está produciendo el 85% "los médicos incompetentes"!

Un médico de una especialidad debido a puede de no ser competente juzgar el estándar del cuidado de otra especialidad, la investigación y los avances técnicos en los varios ramas de la medicina en los 20 años pasados. ¿Cómo, entonces, pueden los jueces, los abogados y los jurados sin fondo en medicina ser calificados hacer un juicio válido? ¿Una pregunta mucho más profunda es, igualaría a doctores de la misma especialidad ser un jurado imparcial? No soy seguro ellos . ¿Quiénes son los "testigos expertos" en nuestras cortes? Si los honorarios de contingencia conducen a los abogados del demandante (es decir por avaricia más bien que justicia), los testigos expertos se pueden esperar reaccionar semejantemente, aunque no se remuneran.

La ciencia y la ley deben coexistir. Sería para el bueno de todos si esta relación era mutuamente provechosa; por lo menos ni unos ni otros uno deben explotar el otro. La mayoría de los médicos desean poder respetar la ley, y tienen fe en una orden justa. Extraer el dinero de las compañías de seguros médicas de negligencia soluciona poco. Muchos casos se traen a la corte no al triunfo pero forzar a un demandado colocar para una suma de dinero. El defecto es evidente: el énfasis está en el dinero.

Gane o pierda, los borrones de transferencia de un juego de la negligencia los médicos. Algunos profesionales médicos pueden ser desalentados y dar para arriba la práctica de la medicina en conjunto y de otras se puede disuadir perseguir carreras en medicina.

La relación entre los doctores y los pacientes ha cambiado, que pueden afectar a los pacientes cariñosos blandos del cuidado esperan recibir y sus actitudes hacia sus doctores. Debemos volver más pronto o más adelante a confiar en a nuestros médicos para equipar calidad, a cuidar y al cuidado médico rentable. Si estamos verdad interesados en asegurarse de que nadie sufren injusticia, entonces los profesionales médicos y legales deben reconocer sus limitaciones. En mi opinión, debemos terminar el concepto de la ley común de la responsabilidad monetaria por negligencia médica.

Dr. Rita Luthra
Director, El Centro para la Salud y la Educación de las Mujeres

Referencias:

Riis P. Medical Negligence: World Health Forum, 1996, 17: 215-218; discussion 219-239.

Nota Del Editor:
Los obstétricos y los ginecólogos de los revestimientos de la crisis de la responsabilidad a través del país han alcanzado un nivel peligroso. Si no se resuelve pronto, puede ser que amenace la disponibilidad del cuidado de la calidad a todos los americanos. El sistema entero del healthcare pudo ser afectado al contrario. La universidad americana de los obstétricos y de los ginecólogos (ACOG) ha creado el folleto ALERTA ROJO para dar a los pacientes, educarlos sobre crisis profesional de la responsabilidad y cómo pueden ayudar. El destacamento de fuerzas de ACOG con la academia americana de pediatría ha publicado el informe encendido: Encefalopatía neonatal y parálisis cerebral. Es el mejor ejemplo de un resultado adverso que no tenga ninguna correlación con negligencia o error médica. El informe es endosado por el gobierno y no lucrativo agrupa, incluyendo la CDC, el instituto nacional de la salud de niño y el desarrollo humano y la marcha de monedas de diez centavos. Por favor Web site de la visita ACOG's para la información actualizada.