Кризис медицинского соревнования в США
Первоначально статья была опубликована WHO, VOL 16 форума здоровья мира, 3, 1995 страниц 270-271. Читатели ободрены послать их комментарии на примечании редактора.
Я должен полюбить поздравить Андрюа Creese на его статье "гловальных тенденциях в реформе медицинского соревнования" появилась в том 15, 4 (1).
Оптимальным использованием ресурсов медицинского соревнования будет возможность смотрит на богатых и наиболееа нуждающаяся страна alike. Медицинским соревнованием будет сложная смесь humanitarianism, созиализма и Меркантилизм. В США, медицинское соревнование на своем самом точном часе технически, но оно находится в беспорядке на социальной и политической арене. США тратят больше чем любая другая индустриализированная страна на медицинском соревновании (14% из свой валовойа национальный продукт), но все еще около 44 миллиона американцы которые или uninsured или underinsured. Будут множество ресурсов медицинского соревнования для каждого необходимые медицинские потребности но не достаточно для каждого Алчность и над-ispol6zovanie.
Кажется, что будет наша увлекательность с технологией бесконечна. Развитие технологии некоторо увеличивало нашу способность диагностировать и обработать пациентов, В масштаб это мы почти defy смерть. Но этот успех водит к relentless увеличениям в медицинских ценах. Наша принципиальная схема здоровья сегодня много по-разному к было 50 лет тому назад. Хотя over-consumption ресурсов здоровья главным образом обвинен на жадных врачах, будет в действительности социальные и медичо-zakonnye давления которые ответствены для над-ispol6zovani4 диагностических методов и различных обработок.
Я буду практикуя obstetrician/gynecologist смотрит на ежедневную дилемму оптимального использования фетальных мониторов, ультразвукового оборудования и домашних утробных мониторов. Сверх того, приток в interventions utero хирургических для некоторых malformations и выдвижений в правильн контролируемое поле обработки неплодородности, Если не, начнет потребовать главной части ресурсов медицинского соревнования. Новое high-tech распространение процедур как wildfire и иногда они обняты long before доказано что они вносят изменения любой appreciable к исходу. В моем учя опыте я видел резидентов и студент-медика зависимых дальше и "Посвящать" к такой технологии без правильного вникания своих ограничений. Я верю что социальные давления за над-ispol6zovaniem технологий вычуры поворота ресурсов в стандарты внимательности перед их эффективностью обусловлены научно.
Не будет такой реальности как "свободно внимательность". Просто домоводство ситуации что вся обработка дорогая, но неуместная обработка самые дорогие всех. Управляемая внимательность и управляемая конкуренция могли сохранить деньг в скоро беге, но если медичо-zakonnye кризисы не общаться с, медицинские цены будут продолжаться поднять. Честная и реалистическая ориентация к медицинскому соревнованию необходима. Регламентирующие ведомства правительства и тома Работайте письменно, котор мы имеем сегодня Дистанционные из быть разрешением: ими будет часть проблемы.
Микстурой не будет точно наука и завершенности можно пообещатьF. Untoward исходами не будут иногда за людским управлением и не будут обязательно результатом нерадивости врача или malpractice. Но общество принимало "принципиальную схему zero риска" полно разрушала искусствоо микстуры. Трагичная реальность что медичо-zakonno1 практикой будет большой бизнес. Профессия юриста имело придумку что каждый непредвиденный случай можно обозначить нерадивостью, preventable, и поэтому должно финансовохозяйственно быть компенсировано.
Терпеливейшая внимательность становит больше и больше после того как онаorientirovana в США. Развивающие страны делали хорошую работу в обрабатывать пациентов с лимитированной технологией и клинической микстурой. Воспитательные программы, специально в obstetrics и gynecology, Так же внутри те установленные в развивающих странах с помощью корпуса мира, not only усилят отношение между нашими странами но могли также обеспечить наилучшим образом-well-balanced перспективу к медицинскому соревнованию. Микстурой будет и искусствоом и наукой, и не будет замены для "рук на" учить.
Др. Рита Лутюра
Директор, Здоровье Женщин & Центр Образования
Справка:
- Creese, А. Гловальные тенденции в реформе медицинского соревнования, здоровье Форуме мира, 1994, 15: 317- 322.
Примечание Редактора:
Гловальным партнерством в соревновании женщин медицинском будет необходимость не роскошь. Корпуса мира будет независимо агенством внутри executive ветвь правительства Соединенных Штатов. Историей корпуса мира будет рассказ 10 тысяч людей служят как волонтеры с 1961. Их опыты индивидуала в селах, городках, и городах вокруг мира, составляли legacy обслуживания которое имеет, котор стали часть истории америки. Программа корпуса мира volunteer связана с программой соединенных наций volunteer. Развитием воспитательных программ для и резидентов студент-медика будет имущество, в повышать обслуживания медицинского соревнования качества (доказательств-osnovanno1 микстуры) всемирно.
Для того чтобы понять работу соединенных наций и корпуса мира, пожалуйста посетите их web site:
www.peacecorps.org
www.un.org
Опубликован: 8 December 2009
Dedicated to Women's and Children's Well-being and Health Care Worldwide
www.womenshealthsection.com