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妇科肿瘤

列出文章

  • 子宫癌:一种现代方法,以手术治疗
    我们讨论了子宫内膜癌的当前理解。我们提供了子宫内膜癌的管理已经通过适当进行的成果为基础的研究验证准则。共识和专家意见的基础上,附加指引还介绍。深入了解流行病学,病理生理学,以及诊断和管理策略,对这种类型的癌症允许医生确定妇女面临更大的风险,对风险降低贡献,并促进早期诊断。前哨淋巴结(SLN)映射基于的概念,即淋巴结转移是一个有序的过程的结果;即,淋巴水渠中的特定图案远离肿瘤,因此,如果SLN,或者第一节点,是阴性的转移,则SLN后节点,应该是否定的。这种方法可以帮助患者避免了一个完整的淋巴结切除术相关的副作用,但病必须彻底上演了准确的预测和确定合适的治疗方法。外科医生的经验,坚持一个SLN算法,以及使用病理ultrastaging都是关键因素成功SLN测绘的。

  • 目前的程序卵巢癌管理
    上皮性卵巢癌是第二个最常见的妇科恶性肿瘤,但死亡是由美国妇科癌症的首要原因。在这次讨论中四个更新是基于准则和有关最近的临床试验,专家们争论近期最新消息选中。主题包括:

    1)腹腔(IP)方案化疗,
    2)监控CA-125对卵巢癌复发,
    3)对于不常见的卵巢组织病理学的建议,并
    4)最近的变化在治疗复发性卵巢上皮癌。

    在初次手术的晚期卵巢上皮性癌都应当努力实现完全的细胞减灭术。 若这是无法实现的手术目标应该是最优的(<1cm)为残留疾病。 所有妇女接受手术治疗的卵巢癌,应了解其在手术前给他们静脉注射(IV)和腹膜内(IP)的化学疗法的好处。 手术减瘤术(减灭)被推荐为许多妇女卵巢癌的初始治疗,即使是那些与转移性疾病。减瘤手术后,全身辅助治疗(如紫杉类/铂)被推荐为许多患者。 几种不同的全身化疗方案建议。 主要的辅助治疗方案包括静脉注射(IV)与(或不加)腹腔(IP)选项。 所有化疗方案的可用于上皮性卵巢癌,原发性腹膜和输卵管癌。

  • 遗传性风险评估妇科
    本文件的目的是检讨目前癌症易感性基因检测的建议。包括卵巢,输卵管,乳腺癌,子宫内膜癌和结肠癌,由于继承了BRCA基因突变的基因或错配修复相关基因与遗传性非息肉性大肠癌(HNPCC)综合征。家庭历史遗存患者识别的基石。适当的个人基因检测,让医生确定为自己的利益以及他们的整个家庭的综合类遗传性癌症综合征患者。临床基因检测基因突变,使医生能够更精确地确定妇女是谁在大量的乳腺癌和卵巢癌的风险。

  • 预防子宫颈癌:管理低等级的子宫颈瘤
    子宫颈癌是妇女最常见的癌症,以及由人类乳头状瘤病毒(HPV)引起的。大多数性活跃的女性在其一生中会获得HPV。虽然在大多数情况下将清除感染,但它坚持在一些妇女。长期持续的HPV - 尤其是高风险类型 - 已被确立为一种癌前病变的必要原因。子宫颈普查计划已在美国,欧洲和其他地区非常成功,都能够实现广泛和持续的覆盖面。预防子宫颈癌,现在可以做更好。实践的重大修改即将出台,由人乳头状瘤病毒的自然史和宫颈致癌作用的进一步了解动机。这次讨论的重点放在破坏的意义(ASCUS)和低度鳞状(LSIL)上皮内病变非典型鳞状细胞管理。这对预防子宫颈癌系列,也将作为一个认识上的子宫颈癌普查结果HPV疫苗接种的未来影响基线。

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