Intervention de Crise Dans La Pratique en matière de Bureau
Santé de de femmes et Éducation Axent Contribution C'est commun pour Médecins primaires de soin à affronter pour résoudre un vaste éventail de problèmes psychologiques qui effectuent leurs vie sociale sur demandes de leurs patients. Nombreux médecins ne considérent pas compétent de travailler pour exprimer le problème sur leurs patients afin que pratique des solutions pouvez être développé sous le temps des limitations de général bureau de la pratique médicale. Intervention de crise fournit une théorie et traitement modèle volontiers que pouvez être appliqué à patients aidants sur leurs ces caractères de problèmes. Des patients pénétrant crise du traitement devrait s'attendre ça ils être traité immédiatement et récupère de crise. Des patients peuvent être aidés moment dès que possible vivant fréquemment dans leur environnement naturel et retour à vie normale. L'histoire de Théorie : de Crise Durant WWI Thomas Saumon (1917) Britannique militaire le médecin, fus demandé à évalue grave combat le stress, qui produisais psychologique une paralysie dans des soldats. Découvert que de pas aussi nombreux soldats Français souffrirent de la causalité psychologique des horreurs de guerres qu'il fit le l'Anglais des soldats. Que le facteur parut de l'avantage représenter le Français fus que le Français soldats furent racontés ça ils pouvions s'attendre à récupère de leurs psychologique trauma et ils reçus immédiat psychologique du traitement. Lindermann (1944) de Eric appliqua et étendit sur théories de de Saumon. Il étudia à d'incendier, les réactions graves de chagrin de de nombreux individus qui avaient perdu la famille des adhérents dans le Bocage de Coconut un désastre dans Boston qui approximativement prétendit 500 vies. Il découvrit cette gens survivant normales, une expérience si horrible, développent une crise émotionnelle de douleur, confusion, anxiété, et difficulté temporaire dans vie quotidienne. Trouvé que ces réactions sont que naturel stipule qu'il dure à 6 semaines. Il nota aussi que la crise Trauma eut peu la relation qui préexistant la maladie. psychiatrique qu'Il trouva le résultat de la crise fut relaté étroitement à la sévérité du stress, la réaction personnelle au trauma, et l'effet le trauma eut sur la personne soutient réseau de famille et amis. Il trouva des rescapés ça la plupart récupérai spontanément, et ça plus petit portion parus ai plus grand un problème récupérant. Erickson (1959,) de Eric un sociologue, présenta l'idée que la vie est renfermée de développement phases et crises. Décrit à de couvrir qu'il impliqua l'âge spécifique 8 périodes pendant la vie. Il décrivit l'adolescence comme une période un individu où normal un adulte cherche finalement l'identité sur rôles sociaux qui permettent à l'écart l'autonomie, de parents. Ceux-là qui ne pouvez pas prospèrement naviguer cette période de crise ne progressons pas de leurs gamine aime de la dépendance sur parental des silhouettes. Erickson décrivit crise normale qui égalise de vie le moût confronté et surmonte à travers du développement de vie si une personne est prospèrement prochaine à progrès. Son concept fondamental a été étendu pour inclure crises. diverses de vie que Ceux-ci incluons une gamine partant-leur foyer,, Âge moyen, et parents supportant une maison vide. Pour les nombreux patients, une crise est éprouvée à points de transition dans vie. Ceux-ci incluons les crises de mariage, divorce, retraite, et mort. Caplan (1961, 1964) de Gerald synthétisa de ces idées plus récentes dans théorie moderne de crise de jour et traitement beaucoup. Il définit crise un aussi bref bouleversement personnel psychologique hâta par une source de stress ou Un danger. Ceux-ci produisons du trouble émotionnel temporairement perturbant pour chaperonner, s'adapter, ou fonctionner à travers de leurs activités quotidiennes capacité de la personne. Une crise suggére un potentiel pour le danger et une occasion pour la croissance et. Il ajouta qui une crise peut être aussi une personne basai sur le raté de À chaperonner et la capacité se s'adapter. Caplan confirma des crises ça la plupart résolvent dans résultats : possibles à 6 semaines sur quatre: (1) améliorai fonction ;(2) fonction rétablit à niveaux ; précédents (3) rétablis incomplètement fonction sur une susceptibilité au développement de crises ; futures et (4) à altérai, dur sauf écurie, du niveau de fonction plus basse. De quelques individus développent spontanément et élastiquement pour chaperonner, résoudre problèmes, et roman des chemins développe à de chaperonner à trauma de de vie crise du traitement qui concentre en utilisant mieux mécanismes et adaptations. Évaluant la Crise: Quand une crise développe, éléments ou la dynamique qui contribua à sa création peuvent être des entente utile le. Ces éléments sont l'état normal, de la cause de stress, le personnalisé interprétariat ou signifiant des circonstances à individuel, la crise stipule, sélectif l'histoire, le système de social des soutiens, et préexistant la personnalité ou psychiatrique condition. Crise Stipule: que la crise stipule a été défini aussi psychologique un bouleversement créai by un genre du stress. Ce bouleversement produit un état intense de trouble intérieur ou désorganisation qui une personne submerge pour chaperonner et s'adapter la capacité. Des patients qui cherchent l'aide dans une crise tandis que ne peuvent pas fonctionner normalement et éprouve peut-être évident psychologique désempare et afflige. La douleur d'une crise est typiquement, tellement intense le nié, inconsciemment est aperçu aussi écrasant désempare, et pouvez mener à une incapacité à chaperonne. un dr familial peut se renseigner pourquoi la crise est en train de se passer maintenant. Répondant cette question initie la crise du traitement et commence pour faciliter de la résolution. Des gens dans crise pas fréquemment, cherchent l'aide par se, mais rentrent concerné peut-être la famille adhérents, amis par la police ou ambulance ou. De la résolution réussie d'une crise peut être la croissance promouvant et pouvez mener à amélioré de la vie. Pour les les plus nombreux patients, or, crise résolution signifie un retour à leurs normale signifie traiter la vie de. De la dénégation de la crise et ses causes peut mener à résolution partielle de crise et peut continuer pauvre des adaptations. Que des crises ne sont pas résolues prédisposer un patient à crises futures causé égaliser peu des causes. Ces capacité de patients à supporter la vie reste à plus bas uni. Histoire: sélective patient l'histoire est pertinent Dedans aidant pour résoudre la crise courante. Cette enquête dans comment patient Histoire de se rattache que la crise courante peut être difficile de démêler et comprendre. De nombreux patients souhaitant pour éviter à de mener le médecin à problèmes chroniques tarabiscotés qui ne peuvent pas être aidés dans un bureau seul la douleur de la crise courante visitent. To avoid this the physician must understand the current crisis and looks for similar events in the past. Une histoire sélective qui rattache un courant le suicide peut tenter le minutage, circonstance, après suicide et effets de tentatives ou hospitalisations, ou les précipitants passés de comportement si suicidaire pouvez inclure. L'histoire supplémentaire de morts utiles, des séparations, des maladies graves, médicales dépression, alcoolisme, ou famille suicides est aussi utile de comprendre et l'administre des patients. L'histoire sélective qui peut être pertinente pour la crise violente pouvait inclure le minutage après épisodes de violence, des expériences d'abus ou et circonstances d'enfance précédemment négliger, des hospitalisations pour la violence, des incarcérations précédentes, des problèmes autrement légaux, et l'histoire passée neurologique ou médicale. Des Systèmes: sociaux vies Chaque d'individu sous un réseau d'interaction sociale et soutien. Une famille généralement, stable utile disponible et amis s'incline pour prévenir des crises. Un réseau occasionnellement dysfonctionnel de famille et amis produit ou contribue à la crise. Le dégât relatif à ce réseau pouvez avoir profondément différent des effets. La mort d'un époux produit une plus nombreuse crise grave si le défunt fut le fournisseur aussi seul financier. De le dérangement voire mineur dans un petit ou dysfonctionnel réseau de famille et amis un majeur peut produire crise. À évaluer le soutien réseau, un médecin familial doit considérer les adhérents de réseau si capable, sommes intéressés, et disponible d'aider. Personnalité précédente ou Désordre: Psychiatrique Pour la plupart ne people pas que corrélation existe pour traiter une crise entre une personnalité précédente ou désordre psychiatrique et leurs capacité. Un schizophrène peut être exactement capable de manipuler trop une crise perspicace comme gens qui n'ont pas des problèmes psychiatriques. Des gens sur préexistant du désordre psychiatrique peut causer des crises. Sur problèmes graves de personnalité qui font pour chaperonner ceux-là sommes à risque pour créer une crise des chemins rigides. Ils ont diminué la capacité adaptative pour les chemins développants le nouveau pour résoudre une crise. Traitement : D'Intervention De Crise Le foyer d'un traitement de crise est l'estimation des précipitants de la crise, le sens personnel des circonstances, que la crise stipule l'histoire sélective, le réseau de famille et amis, et le courant psychiatrique la maladie, si pertinent. Cette information fait l'habitude d'exprimer les causes de la crise, afin que problème résoivant spécifique des interventions peuvent être utilisées pour la résolution de crise. Si crise implique suicide, violence, ou une vie menaçant la maladie, ces facteurs reprennent autrement la priorité tout et deviennent le foyer du traitement de crise. Le niveau prochain prioritaire implique les crises immédiates d'un manque de nourriture, tenue, abri, ou du soin adéquat médical. Le médecin doit examiner finalement, les crises de vie quotidienne. Le traitement de crise devrait concentrer les semaines qui ont contribué produisant la crise à sur les circonstances de la dernière six. Des aides importantes qui pouvez guider de l'identification des composantes de crise et traitement de ces éléments spécifiques sommes des séquence de circonstances, que réseau trace de famille et amis, et volant - Et parlai de la formulation de la crise. De la séquence d'une séquence de Circonstances: de circonstances est une représentation picturale de des circonstances récentes et passées qui ont mené à crise. Si développer une séquence sur des aides patientes concentre récent des circonstances et commence à d'exprimer comment pour aider le procédé de. Un médecin primaire de soin peut construire à de parler à la crise immédiate et ce qui s'est passé les semaines dans la dernière 6 une séquence de circonstances sur le patient. qu'Ils peuvent faire ça. Ils peuvent rechercher des raisons, contribuant circonstances, et l'histoire qui rattache la crise courante. Réseau de rapport Trace: qu'un réseau trace de famille et amis pouvez être organisé approximativement patient soutiens d'environnement familial et immédiat. Cette carte la famille immédiate, la famille d'origine pour trois générations, et les gens qui sont des environnement de vie immédiat, comme voisins, hôtelier, et médecin dans le patient inclut tout le patient. Inclure près des amis et sont aussi utiles les agences religieuses ou sociales qui sommes sont ou pouvaient impliquer pour le bénéfice du patient. Sur cette carte du patient soutiens réseau, un médecin pouvez aider Fais des décisions. Ceux-ci incluons qui dois être plus entortillé dans le patient intéresse, qui devrait être exclu, et quoi social, religieux, légal, ou économique des agences pouvez être mobilisé à aide patient dans crise. Recherche individus et agences à choisir des participants utiles, qui font à être disponibles, et pouvez aider l'intérêt,, Volant Et Spoke Formulation de la Crise: que développer une formulation qui spécifie le multiple est important causent de la crise. Le volant et format parlèrent aide le clinicien et patients identifie et exprime la crise. Ça concentre aussi mettant les priorités pour la résolution de problème. Ça peux formater aussi pouvez faire l'habitude de suggérer un traitement spécifique perspicace. Pictural à substantiellement représenter un problème est à pense à perspicace crise au centre de métaphorique volant. Les spokes du volant sont les problèmes que sont supposés être causant, contribuant à, ou nourrissant dans la crise. Le médecin peut établir les priorités considérant les problèmes et qui on à résoudre premièrement. Cette liste de priorités peut être indiquée par chiffres. Pour le problème chaque répertoriai, familial le médecin pouvez recommander spécifique de l'évaluation ou estimation, des épreuves ou du traitement approche ça seriez utile à patient. Stratégie : Chaperonnante De Résolution De les plus nombreux individus trouvent pour manipuler ou supporter une crise sous 6 semaines des chemins. Évaluant comment le patient traite leurs problèmes et suggérants le nouveau pour faire tellement crise sont de bonne méthode d'estimation des chemins. De ces nouvelles techniques un patient facilitent l'adaptation aux circonstances stressantes de vie qui produisirent la crise. Des styles chaperonnants sont unique substantiellement des patients traite le stress. Tout le monde a un répertoire de styles chaperonnants. Les listes d'à chaperonner des chemins quelque typiques et quelques pathologiques sont: chemins à Chaperonner : La source : Psychiatrie Primaire de Soin et Comportement Médicament par Springer Publiant Entreprise Des Chemins adaptatifs à Chaperonner- Intuitif : utilisant pour résoudre un problème imagination, sentiments, et perceptions
- Logique : ou rationnel employant soigneusement considérai, de l'approche logique déductive
- Jugement et faute : essayant une solution et, ça si manque, le modifier et essayant encore
- Aidez chercher : demander aidez !
- Informationnel : réunissant puis l'information, décidant
- Attends et vois : le temps ou circonstances se permettre pour déterminer le résultat
- De l'action orienta : prendre immédiatement une action à rectifier le problème
- Contemplatif : digérant calmement le problème devant action
- Spirituel : Dieu demandant de la direction
- Des émotions émotionnelles : utilisant aiment la colère ou craignent pour aider à de résoudre problème
- Dirigeant : contrôlant autre gens ou soi-même à gagne le pouvoir à résous le problème
- Manipule : en utilisant pour résoudre la crise une variété de manipulations
Des Chemins pathologiques à Chaperonner - Fallacieux : ou antisocial étant malhonnête, mentant, trichant, ou subtilisant pour résoudre une crise
- Suicidaire : utilisant pour contraindre pour résoudre un problème quelqu'un ou la menace de suicide
- Violent : utilisant pour établir réglage et problème la menace d'ou violence concrète résous
- Impulsif : utilisant des réponses imprévisibles ou impulsives sans anticipation de résultats possibles
- Chaotique : employant une forme improductive et extrême de jugement et faute et style impulsif, fréquemment vu sur des états prolongés psychotiques.
Stratégie De Résolution De Crise - Reconnais l'avertissement récent des signes d'une crise
- Discute d'à de fier l'ami le problème sur un praticien de crise ou
- Discute sentiment douloureux et émotions
- Identifie à d'effectuer par la crise la région spécifique d'un vie de
- Décide quel ami ou famille adhérent pouvez aider et pouvez blesser. Crée un réseau carte de famille et amis.
- Exprime la crise. De l'usage pousse et parla
- Obtiens l'information nécessaire qui aidera dans résolution de crise
- Apprends pour chaperonner et suggérer l'usage d'un nouveau ou à chemins supplémentaire des méthodes que pouvez aider
- Crée un plan basa sur le nouveau différemment l'information, découvris des sentiments, et choisis l'un nouveau substantiellement pour chaperonner
- De le sursaut attaquant une crise seule cause
- Identifie la cause des 6 semaines dessus passées. Développe une séquence de circonstances
- Évalue les résultats. Si positif, va à étape 13 ; si négative, va à étape 14
- Plaque autre cause de la crise, etc
- Essaie encore, obtenir aide, ultérieurement consulter comme demandé sur un psychiatre
Les les plus grandes difficultés dans traitement de crise sont en train de créer à de créer du traitement des options pour le problème chaque la crise formulation et problèmes liste, mettant les priorités du traitement, et. Apprends environ comment le patient chaperonne et aide l'un nouveau à de développer des styles le patient. Suggérai Lecture:- G De Caplan. (1961). Une approche à congrégation la santé mentale. Grune nouveau d'York ; et Stratton
- Erickson, E. H. (1959). Identité et la vie cycle. New York: International Universities
- E De Robert. Feinstein et Anne À. brasseur (1999). Psychiatrie primaire de Soin et Médicament Behavioral. Springer publiant de l'entreprise
- E De R. De Feinstein. (1992). crises émotionnelles. New York: Henry Holt
Acknowledgement : des thanks Spéciaux pour le E Ambré. Kawecki de McNeil de Ortho pour la portion nous sur éducatif matériel. Son amitié et enthousiasme nous sont un atout. Nous tout la remercient immensément.
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