De le traitement: s'approprie que de la médication promeut une meilleure réponse taux proportionnellement à la durée de traitement. Pour ça raisonne des patients sur panique disorder généralement sommes treated pour les mois de 6-18. Le SSRIs sommes les drogues de premier choice. Quoique (TCAs) de d'Euphorisants de de Tricyclic et Monoamine Oxidase des Inhibiteurs (MAOIs) pouvez être bénéfique, ils ai des limitations. (BZs) de Benzodiazepines sommes de bons adjuvant pour les patients sur symptômes graves à stabilisation sur et euphorisant arrive. Ils devraient être donnés cependant, sur une base scheduled plutôt que comme needed quand une panique attaque arrive. De la psychothérapie, utilise solitairement de modification cognitive de comportement sur pharmacotherapy d'est in traitant la panique extrêmement efficace du désordre. Être utile pour les symptômes de agoraphobia est vraisemblable.

3. Anxiété sociale Disorder: Ce désordre aussi social phobie. C'est signalisé by persévérant la peur d'observé et évalué by others. C'est l'anxiété la plus commune disorder dans hommes both et femmes. C'est manifesté des efforts by forts à évite social ou de la performance des situations dans which embarras ou humiliation peut arriver. Des patients évitent speaking public, performing, des circonstances rencontrant le nouveau gens et datation sociales,, Ça mène à bas du moi estime et patients a de la diminution sociale et occupational functioning. Des femmes sont des 2-3minute plus vraisemblable que des hommes à développe social l'anxiété du désordre, mais ils sommes less vraisemblable à cherche du traitement. less des femmes peuvent être poussées pour discuter leurs symptômes sur leur médecin, qui augmente la probabilité qui ira le désordre méconnu et untreated. L'anxiété sociale disorder typiquement à de rougir, bégayant, et ou ou des manifestes sur symptômes physiques de tremulousness, des palpitations heart, des "papillons dans le ventre," immodéré suant des mains ou pieds. Ça normalement résulte simplement dans enfance, mais peut être labeled comme "timidité". Approximativement au moins 70 % de patients sur anxiété sociale disorder développer un maladie autrement psychiatrique.

Le SSRIs de traitement: sommes les représentants de choice in traitant social phobie, quoique MAOIs et BZs sommes aussi efficace. Le TCAs sommes relativement unproven dedans conditionne. De plus nouvelles approches incluent venlafaxine, nefazodone, et gabapentin. Dans anxiété spécifique sociale disorder, le small des doses d'un bêta blocker au-devant le phobic des situations pouvez aider. L'amélioration normalement arrive sous 2 mois, sauf quelques patients need pour accomplir de la rémission pleine plus long traitement. In fact, an international consensus panel has recommended that treatment should last at least 1 year (4). Usage de psychothérapie : de thérapie cognitive de comportement est efficace in traitant both généralisé et spécifique des formes de social phobie. Training d'efficacité sociale des patients qui peut aider ces techniques jamais acquired secondaires à isolement social. De le moi aide pour améliorer le public parlant des programmes, des Toastmasters such as, une organisation nationale des techniques, sommes aussi disponibles.

4. (OCD) de Désordre obsessif Compulsif que: C'est chronique, désactivant fréquemment condition qui commence dans enfance. C'est caractérisé obsessions by récurrentes, persévérantes pulsions, ou images qui sont intrusive, inapproprié et l'anxiété provoquant. Des obsessions centre sur danger ou normalement risque de tort ; que des exemples typiques incluent la peur de contamination, l'obsession sur commande et symétrie, pathologic doute, et des images récurrentes horribles. Des patients fréquemment accomplissent pour mitiger l'anxiété résultant de ces obsessions des rituels compulsifs. Tente pour résister accomplissant ces rituels rehaussent l'anxiété. Un poinçon important diagnostique de OCD est le acknowledgement que les rituels sont déraisonnable mais irrésistible patient. Des rituels communs linges comptant, et pouvez accomplir le jour chaque pour les heures such as, de main contrôlant. Des patients peuvent essayer pour cacher pour éviter de l'embarras les rituels. Des femmes sont bis plus vraisemblables que des hommes à développer OCD.

Le SSRIs de traitement: être devenu le traitement de choix pour le OCD. Clomipramine est bon second choice si des patients manquent un SSRI du jugement. Approche d'amélioration est ralentis, fréquemment les semaines de 10-12. au moins du traitement devrait être prolongé 1 à 2 des années, possible éternellement) à évite rechute. De la rémission pleine est rare, et représentants de adjuvant peuvent être Le BZs ne sommes pas appropriés pour le OCD ; et exception est clonazepam, qui a été utile aussi un adjuvant. Pour les symptômes intractable, bas dose que quetiapine peuvent être utile. De la psychothérapie, utilise solitairement de thérapie cognitive de comportement ou combinaison sur pharmacotherapy, joue à d'administrer OCD un rôle crucial un in.

5. Comptabilise Stress Traumatique Désordre (PTSD): que C'est in response éprouvé ou témoignai la vie menaçant trauma. Ils souffrent une triade du trauma de reexperiencing de caractéristiques : impartiales pensées through intrusive, cauchemars, ou flash-backs ; autonomic stimulation manifestai by insomnia, hypervigilance, et une incapacité à relaxe ; et de la dérobade de des pense-bêtes du trauma, sur émotionnel numbing et social du retrait. Approche peut arriver la circonstance traumatique, ou ça peu après que peut être retardé. Dans la forme perspicace, des symptômes remettent sous 1 mois ; dans la forme chronique, que des symptômes persistent autrement que 3 mois.

Des femmes sont bis aussi vraisemblables que des hommes à éprouver PTSD des symptômes après un trauma un assaut) (normalement physique ou sexuel. Durant l'interview, le domestique demande à d'est la violence comme PTSD est important in battered des femmes (5) communes. Aussi nombreuses femmes sont honteuses de discuter leurs expériences traumatiques et des symptômes, PTSD pouvez être manqué facilement dans le réglage impartial. À découvrir si l'information, des médecins doivent demander ultérieurement à d'écouter soigneusement à réponses des patients des questions dans une manière délicate.

Le SSRIs de traitement: sommes la premier ligne des drogues pour PTSD, mais TCAs, MAOIs, nefazodone, et mirtazapine a été transparu à sommes bénéfique. Buspirone et BZs clonazepam such as sommes utile dans des patients sur hyperarousal. Le antiseizure drogue aussi carbamazepine et valproic acide a été utile. Le olanzapine de antipsychotics et risperidone ont été in réduisant PTSD des symptômes utiles trop. Des caractères divers de psychothérapie ont aidé des patients sur PTSD. debriefing psychologique, thérapie, d'exposition thérapie cognitive, de comportement et dévisage du mouvement désensibilisation et retraitement a été utile. Des accidentés de domestique et ou ou sexuel la violence devrait être dirigé à soutiens des services.

Gérance

La vie saine style que des habitudes devraient être soulignées, et peuvent être été des traitement seul nécessaire pour tempéré de modérer des symptômes. Des patients devraient être encouragés pour pratiquer que bonne hygiène ; de sommeil adopte que des habitudes ; saines mangeant réduisent ou éliminent caféine et nicotine ; exercice régulièrement ; et techniques de relaxation d'usage. Si ces mesures sont manqué, traitement de pharmacologic devrait être puis considéré. De la thérapie pour l'anxiété disorders pouvez être initié dans le soin mettant primaire. Si condition patient pas s'améliore autrement après deux ou quand jugements, de médication especially couplai sur un jugement de psychothérapie, renvoi à un psychiatre de psychologue est convenable.

1. De la psychothérapie: que Ça joue un rôle important dans le traitement d'anxiété disorders, (CBT) de thérapie especially cognitive behavioral. Désordre de panique sur agoraphobia, OCD, phobies spécifiques, et social anxiété disorder tout avoir substantiellement transparu pour s'améliorer sur CBT. Thérapie, de relaxation méditation, et gérance soulignent sommes des adjuvant tout utiles. Comparai sur pharmacotherapy, de la psychothérapie peut fournir durer symptomatique l'amélioration et augmentai de la protection contre rechute. C'est un choix implorant pour enceinte et lactating des femmes qui souhaite à évite des médications. Des inconvénients de psychothérapie incluent l'engagement substantiel de temps et énergie par patients, trop aussi risk qu'ils ne peuvent pas be able to tolére à d'augmenter l'anxiété durant traitement des périodes de. Des praticiens qualifié dans spécifique des techniques ne pouvez pas être disponible in all géographique des régions (6).

2. Thérapie de Pharmacotherpy: pour l'anxiété disorders pouvez être initié dans le soin mettant primaire. Des représentants le normalement usés sont (7 :)

• (BZs) de Benzodiazepines - Quoique ces représentants peuvent faire l'habitude de treat que toute anxiété sauf OCD, disorders de nombreux médecins hésitent pour les prescrire au compte d'inquiétudes d'abus, tolérance, et dépendance. Court terme (less semaines) que 8 BZ peuvent utiliser pouvez être convenable pour traitant acute anxiété symptômes, et que pour paraphe traitement GAD, la panique désordre, et. De l'usage tel est improbable de créer physiologic dépendance, et offres le soulagement le plus rapide symptomatique. Effets de côté potentiel incluent de la sédation, du manque de coordination, et court terme de la mémoire. Des utilisateurs doivent être avertis de l'usage environ et simultané d'alcool ou autre sédatifs, d'opération évitante de véhicules de Motor et mécanisme lourd.
• (SSRIs) d'Inhibiteurs de Reuptake de Serotonin sélectif - Représentants de thèses sont tout le mainstay de traitement d'anxiété des désordres. Ils sont tolérés, généralement bien égaliser en cas de surdose. Effets de côté possible incluent sécher bouche, de la nausée, de la diarrhée, du problème, sédation, insomnia, et anxiété. Des patients sont conseillés le matin sur nourriture pour rétrécir pour minimiser nausée et insomnia SSRIs. Dysfonctionnement rangeant sexuel, altérai le désir à anorgasmia, est un effet aussi commun adverse. Le dosage de SSRI devrait être low initialement, ultérieurement augmentai graduellement, if necessary, à amoindrir la probabilité de circonstances adverses. Des patients devraient comprendre qu'ils ne peuvent pas dériver tire avantage de la drogue pleine pour 4 à 6 semaines. Ceux-là qui sommes réfractaires à ou intolérant d'un SSRI pouvez supporter meilleur autre, ou ils pouvez être permuté à un euphorisant de différent du cours ; especially un sur plus de bénin sexuel de l'effet secondaire du profil.
• (TCAs) d'Euphorisants de Tricyclic - Des patients qui ont manqué un jugement de SSRIs peuvent tirer avantage de TCAs. Tricyclics a manifesté à de disorders, le efficacy dans panique PTSD, et social anxiété disorder. Clomipramine est efficace dans OCD car l'a SSRI aime des propriétés. Effets de côté possible incluent sécher bouche, de la constipation, de la sédation, que du poids gagne, et le vertige. L'inquiétude principale sur TCAs est potentielle pour une surdose fatale. Ce peuvent être néanmoins, une option appropriée pour les patients qui cannot take SSRIs.
• (MAOIs) d'Inhibiteurs de Oxidase de Monoamine - Ces euphorisants sont occasionnellement used to régal social l'anxiété du désordre. Leurs toxicité cependant, potentielle et restrictions sur régime et utilise autrement infiniment sur médications s'est limité-leur usage.
• Buspirone - Cette anxiolytic est partiel 5 HT1A agonist ça a manifesté le efficacy in GAD du traitement. Ça well est toléré et pas causé dépendance ou dépression respiratoire. Ce peut être un bon choix pour les patients sur une histoire de toxicomanie ou conditions pulmonaires, pour ou ceux-là qui sommes en train de concurremment utiliser depressants centraux nerveux de système. Ça peut prendre les semaines pour le buspirone cependant, pour toucher le efficacy plein, que tellement ça ne peut pas être utile pour les patients cherchant du soulagement immédiat de symptômes d'anxiété.
• De Plus Nouveaux Représentants - Le venlafaxine, d'euphorisants nefazodone, et mirtazapine, et anticonvulsant gabapentin ont transparu dedans à de traiter l'anxiété diverse des conditions de la promesse.