诊断调查:
历史应该包括一个详细的月经样式根据间隔时间、期间和相当数量流程; 疗程名单; 产科历史; 性和避孕历史; 并且一般病史。它应该并且包括最近外科和妇产科混乱。 体格检查集中于也许导致配音的一般健康状况。甲状腺、乳房、肝脏, 和皮肤的考试是根本的。出现和缺乏的评估ecchymotic 损害、肥胖病, 和多毛症是根本的。外在和内脏的骨盆考试, 源泉和程度的灵菌, 子宫体和所有附件反常性的大小和形状被检查诊断。 完全血液计数、Pap 污迹、凝固外形、清液HCG, 钢含量和约束容量、排卵侦查、甲状腺功能考验、清液雄激素、肝功能考验、endometrial 切片检查法、hysteroscopy 和hysterogram, 骨盆超声波, 和MRI 通常做根据临床研究结果和做一个准确诊断。

治疗:
它被赋予个性根据患者的年龄、她的欲望为避孕或生育力, 和灵菌的严肃和慢性。治疗的目标是拘捕灵菌深刻情节, 防止再现, 和导致排卵在患者渴望设想。如果骨盆考试显示一个正常子宫体和系统疾病不被怀疑, 荷尔蒙疗法通常是有效的在处理的配音。

深刻, 大方灵菌: 当患者出席以深刻, 大方, 和无法控制的出血, 通常步骤被采取为其他严肃的出血必须立刻被设立。高药量女性荷尔蒙疗法或可注射的孕酮是有时有用控制灵菌。紧急膨胀和刮术或子宫切除也许必要在一些场合控制灵菌和拯救患者的生命。

慢性, 周期性灵菌: 治疗根据患者的怨言、年龄, 和欲望为生育力。观察唯一是一种合理的方法为青年期女孩没有任一贫血症的证据。但是, 如果患者是性活跃的, 组合口服避孕药被提供。

外科疗法: 虽然大多患者与配音可能由荷尔蒙疗法处理, D & C 可能诊断上和治疗地是有效的。为那些旧比年龄35, 子宫内膜的组织学评估是根本的或由一个endometrial 切片检查法或D & C 排除endometrial 增生和endometrial 癌症。Endometrial 烧蚀或由热量气球或由Nd: YAG laser 或electrocoagulations 通过hysteroscope 是外科选择。子宫切除被认为明确的治疗。请谈论以您的医疗保健提供者决定是什么正确的治疗为您。

临床考虑和建议的方法:
青少年(13-18 年): Anovulatory 灵菌是一个正常生理学过程在再生周期的perimenarchal 岁月。Ovulatory 月经周期不可以建立直到一年或更多在月经初潮以后。这种现象归因于未成熟或下丘脑脑下垂体gonadal 轴。偶尔地, 青少年与血液dyscrasias, 包括冯Willebrand 的疾病和凝血因子缺乏, 有重的阴道灵菌在月经初潮。混乱譬如白血病、先天thrombocytopenic 紫斑症, 和hypersplenism 能所有产物小片官能不良和导致过份灵菌。这些情况要求具体治疗, 并且定期掩护为凝固混乱被建议在青少年。为慢性停止排卵, 治疗与低药量口服避孕药是选择的治疗。口服避孕药压制卵巢和肾上腺雄激素生产和增加性激素约束球蛋白。

再生年龄(19-39 的) 妇女: 虽然停止排卵也许被认为生理学在青少年, 有月经过多再生年龄, 血崩症, 或无月经的妇女需要评估为具体起因。实验室试验应该包括怀孕测试、甲状腺刺激的激素(TSH) 水平, 和催乳激素水平。起因于下丘脑官能不良的慢性停止排卵, 依照由一个低囊泡刺激的激素(FSH) 水平诊断, 也许是过份psychologic 重音、锻炼, 或减重的结果。迅速地进步的多毛症的历史由virilization 陪同建议肿瘤。在许多情况下, 肿瘤可能由测试排除睾甾酮和dehydroepinandrostetrone sulfate 水平在清液。endometrial 癌的发生增加以年龄。所以, 根据年龄单独, endometrial 评估排除癌症被表明在被怀疑有anovulatory 子宫灵菌的任一名妇女更老比35 年。再生年龄的妇女以anovulatory 子宫灵菌可能安全地被治疗与或一循环progestrogen 或口服避孕药。如果怀孕渴望, 排卵的归纳与clomiphene 枸橼酸盐是选择的最初的治疗。

最新再生年龄(40 年的妇女对更年期): anovulatory 子宫灵菌的发生增加当妇女接近他们的再生岁月的结尾。在perimenopausal 妇女, anovulatory 周期起始代表下降卵巢作用的继续。这些患者需要被教育关于具体健康风险与相关更年期以便对于更年期联系的条件的预防的一个早期的前摄方法譬如osteoporosis 可能被创始。除对激素替换疗法的用途之外为周期控制, 重要生活方式变动包括锻炼、饮食修改, 和抽烟的停止。在1995 年endometrial 癌的发生在妇女年龄40-49 年是36.2 每100,000 。所以, 所有妇女更老比提出以被怀疑的anovulatory 子宫灵菌的40 年应该被评估以endometrial 评估(在怀孕被排除了) 之后。未通过医疗疗法和的妇女不再渴望未来生育子女是候选人为endometrial 烧蚀, 看来是一种高效率和有效的治疗对子宫切除为anovulatory 子宫灵菌。但是, endometrial 烧蚀不能是确定疗法。